原创 交大一附院廉民学:脑瘫治疗多学科治疗才有希望
2019年04月18日 【健康号】 廉民学     阅读 8893

我们知道脑瘫给儿童、家庭、社会都带来了经济上、精神上、心理上的巨大负担。对于脑瘫儿来说,医院、家庭和社会,少了哪一方他们都很难有效地治疗和成长。

  我们知道脑瘫给儿童、家庭、社会都带来了经济上、精神上、心理上的巨大负担。对于脑瘫儿来说,医院、家庭和社会,少了哪一方他们都很难有效地治疗和成长。我们知道,脑瘫家长很辛苦,练习走路不是简单的事,勾脚从平躺到站,到屈膝都要勾起来,然后双腿,单腿站,双腿,单腿跪,上下台阶,单腿跪起,然后步态分解,最后结合摆臂走起来。其中分很多步骤,但不要着急,既然选择手术,那就要努力康复,脑瘫治疗没有捷径可走,孩子力量不够,没有手术机会,即使做了手术,术后康复锻炼跟不上也是白搭……

  廉民学副教授介绍:我们从来不抛弃一位脑瘫孩子,不放弃任何康复的希望,旨在帮助他们拥有重返社会的希望。据了解,目前我国脑瘫病人总数约700万,全国每年新增脑瘫病例4-5万人,并且每年的发病率逐渐上升趋势。我们知道,运动发育和姿势异常严重影响了脑瘫患者的生存质量,超六成的脑瘫患儿还没有有效治疗,特别是偏远地区,亦或者他们仍然处于脑瘫诊疗误区。

  脑瘫治疗没有“捷径”,多学科治疗才有希望

  脑瘫患儿的治疗不是单个科室能够解决的,需要神经外科、骨科、康复科、儿科以及麻醉科多学科协作才能完成。常见的脑瘫孩子运动发育和姿势异常严重影响了他们的生存质量,但是大部分孩子还是有手术治疗,重返社会的机会,而西安交通大学第一附属医院小儿脑瘫诊疗中心针对多学科专家实践、FSPR手术+椎管成形术、一期术后专业康复、二期矫形+矫形支具康复锻炼等治疗手段,确保了每位患儿术后达到最佳状态,最大可能的降低了单一治疗手段的各种缺点,并通过不同疗法间的相互配合提高疗效,缩短治疗周期,最终实现患儿能够独立自主生活的治疗目标。

  痉挛型脑瘫治疗原则

  对于痉挛型脑瘫的治疗,就必须坚持一个手术和康复相结合的原则,片面强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观,不科学的。脑瘫是有办法治疗的,要有积极的态度,不要悲观失望,丧失信心,造成终生的遗憾。关键在于不同的阶段采取最适合的方法介入,才能收到最佳的疗效。

  目前我们所运用的FSPR全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,手术对于痉挛型脑瘫最为适合。

  一般在说,在痉挛型脑瘫患者2岁半的时候就可以做FSPR手术,早做手术对于痉挛型脑瘫孩子来说效果会更加理想,这类患者智力都没有大的问题,做完手术以后可以很好的配合家长做家庭康复,效果相当理想。

  孩子治脑瘫,家长别糊涂

  孩子翻身、趴卧、坐、立、走等运动发育落后于其他的正常同龄儿时,治疗脑瘫的误区就是往往会简单地认为是早产原因造成的,孩子会随着自然生长发育慢慢地恢复,常常采取“观望、等待”的态度。

  有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静,以及受惊吓时出现身体打挺等现象,但只是简单地认为孩子年龄小,身体弱,没有及早警惕脑瘫疾病的早期症状。

  或者只单纯地对患儿寄希望于功能训练、装配矫形器等非创伤性治疗,而忽视脑瘫患儿普遍存在的肌肉长期高度痉挛所造成的不良影响,延误了进一步功能改善的机会。更甚者由于长期的错误康复锻炼,导致孩子肢体变形。

  最后,愿天下脑瘫患儿早日回到正常孩子的世界,步入正常人生轨道!


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廉民学
副主任医师
西安交通大学第一附属...
神经外科
脊髓肿瘤、脊柱退行性病变的微创手术治疗、小儿脑瘫的手术治疗以及脑瘫手术中脊柱结构的重建。
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