原创 口干不一定是阴虚内热,也可能是阳虚!
2019年10月18日 【健康号】 李文珍     阅读 9838

        口干是临床上常见的一种症状,可以单纯出现,也可以伴随在一些疾病之中,例如糖尿病、更年期综合征、甲状腺功能亢进、干燥综合征等。口干,也就是口渴,它可以是生理性的,如果身体摄入水分少导致体内津液缺乏而出现口渴,它可以是一种单纯性的症状,也并不是一定代表身体有什么器质性病变。
        那么中医如何看待口干这个情况呢?根据中医学理论,司外揣内,口干与脏腑功能失调有一定关系,通过准确的中医辨证施治,口干症状能够得到有效缓解。
        口干似乎很简单,我们多以为是阴虚火旺引起,也可以是脾胃实热、肾阴不足等。阴虚生内热,或内有实热,耗伤津液,出现口干欲饮,同时可以伴随双目干涩、皮肤干燥、手足心热、心烦易怒、大便秘结、小便短赤等症状。
        在治疗上,一般会以滋阴泻火或清热降火的方法,比较常用的中药有生地、石斛、西洋参、麦冬、玉竹、沙参、芦根、黄连、知母、黄柏等,尤其像西洋参、石斛、麦冬、芦根已成为药食两用中养阴生津的最佳选择。有些人经过这样治疗,口干症状确实能够得到一定的缓解。
        在实际临床中,笔者发现其实并不是如此,还有很多人并不适合以上治法,他们服用清热降火、养阴生津的中药后,不仅口干症状没有得到有效缓解,而且可能出现胃肠不适,痰湿加重,怕冷明显等情况。
        这是什么原因呢?这些人的口干并不是因为阴虚火旺导致,而多是因为脾胃阳虚或脾肾阳虚,阳气不足以运化水湿,痰饮内生,津液输布不畅,难以上达口部所导致口干。举个简单的例子,就像一个烧水的锅,底下没有火,水就烧不开,蒸汽就上不来,根本原因就是火不够,也就是阳气不足!这时,如果滥用清热泻火或滋阴生津,就会愈加损耗阳气,口干症状也是治标不治本,所以辨证很重要,绝不是口干都是阴虚或者内热。
        因此,对于脾胃阳虚或脾肾阳虚的口干患者,应以温脾肾或温阳化痰饮为主,从根本上来解决问题。
        口干,看似简单的一个症状,而其实又并不是那么简单,通过中医望闻问切、四诊合参,辨清阴阳寒热虚实,标本兼治,个性化调理,往往能够取得不错的疗效。

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李文珍
主治医师
上海泰坤堂中医医院
中医针灸科,膏方门诊...
主治医师/从业10年 、上海三甲医院工作经历,中药、针灸、艾灸、埋线等中医疗法。中药配合外... 更多
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