为什么常说糖尿病是吃出来的?
2018年10月10日 【健康号】 尹陆黎     阅读 8892

2型糖尿病越来越受到关注。全世界已有近5亿人患有糖尿病。

至少有三分之一的成年人会随着年龄的增长而患上糖尿病,这会降低他们的生活质量和长寿。但出于同样的原因,它也变得越来越常见,也可以预防2型糖尿病。

糖尿病是一种疾病,其中胰腺不能产生足够的关键激素--胰岛素,其作用是维持体内稳定的葡萄糖水平。结果,血糖水平长期升高,导致心脏,肾脏,眼睛,血管和神经的进行性损伤。

在1型糖尿病中,免疫系统会破坏产生胰岛素的胰腺β细胞,这意味着需要定期进行胰岛素注射才能存活。

在妊娠期糖尿病中,伴随妊娠的胰岛素作用的天然抵抗力超出了一些女性制造足够胰岛素来克服它的能力。因此,母亲和婴儿的血糖水平都会危险地上升。妊娠期糖尿病现在发生在全球七分之一的妊娠中。

在2型糖尿病中,一些易感人群中胰岛素抵抗和胰岛素产生受损的组合共同削弱了血液中葡萄糖水平的控制。2型糖尿病是目前最常见的糖尿病形式,并且在过去30年中增加了近10倍,主要是由于我们的饮食和生活方式发生了改变。

大多数患有2型糖尿病的人超重或肥胖,因为他们进食和饮用的燃料(卡路里)比在体力活动和身体新陈代谢期间燃烧的更多。持续的正能量平衡和由其产生的过量脂肪最终达到危机点,使得脂肪开始不适当地沉积在诸如肝脏和胰腺的内部器官中和周围,从而干扰它们的健康功能。

这种过量脂肪在引起2型糖尿病中的首要地位表现为最近诊断的糖尿病患者在减肥手术和与之相关的大量体重减轻后观察到的高“缓解率”(超过90%)。然而,最终,胰腺变得如此受损,甚至失去大量脂肪也不足以使足够的胰岛素产生回到网上。

吃、喝含更少热量的食物
除了有规律的体育活动和减少不运动,很明显,减少糖尿病风险的最实用的方法之一就是少吃少喝。这可以通过许多不同的方式实现,包括计算热量、节食、间歇性禁食和代餐。然而,只有在达到和维持了负热量平衡后才能减肥。

除了影响我们的卡路里平衡和腰围外,我们所吃的食物也会增加2型糖尿病的风险。例如,天然的高纤维饮食(或高精加工的谷物和白米的低纤维饮食)可以降低患糖尿病的风险,这可能是由于碳水化合物吸收减慢、饱腹感增加以及肠道微生物的作用。

我们吃的碳水化合物的质量也有影响。一些碳水化合物被消化吸收的速度比其他碳水化合物更快,对胰岛素产生额外的需求来维持控制。这就是为什么低gi产品和糖替代品经常被推荐用于糖尿病的预防和管理,含糖软饮料和糖果都被广泛地抵制。

最近的研究也表明,吃某些食物的人患糖尿病的风险更高,包括红肉和加工肉制品。相比之下,不含脂肪的乳制品、咖啡(甚至不含咖啡因)、坚果和绿叶蔬菜都能降低患2型糖尿病的风险,虽然目前尚不清楚这是如何起作用的。

但是,这些联系中没有一个是完全孤立的。在丰富多样的饮食中,积极的影响可能会被强调,而消极的影响在那些不良的饮食中是明显的。

总体而言,以低加工的植物产品、橄榄油为主要脂肪来源、适量食用发酵乳制品、鱼类和家禽为特征,但食用少量红肉的人患糖尿病的风险最低。这被称为“地中海式饮食”,与简单的低脂肪饮食相比,患糖尿病的风险可能降低40%。

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尹陆黎
主任医师/讲师
湖州市南浔区双林人民...
内科
治疗妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、甲状腺结节、甲状腺疾病,多囊卵巢综合症等
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