原创 头皮屑
2019年10月16日 【健康号】 杨淑霞     阅读 14897

要去除头皮屑,首先要对其成因有所了解。目前医学上对头皮屑的成因还没有百分百了解,但认为“马拉色菌”在头皮屑的形成中起关键作用。此外,一些皮肤病也会导致头皮脱屑问题,如湿疹、牛皮癣以及染发剂、洗发水引起的过敏性接触性皮炎,都可能导致头皮屑增多。因此首先需要明确是否为真正的头皮屑,根除相应疾病。北京大学第一医院皮肤性病科杨淑霞

从发病机制上看,马拉色菌等微生物寄生、皮肤化学成分的改变等因素,会影响局部表皮细胞的代谢,使表皮细胞更替速度增加,但脱落的角质细胞间相互紧密联结,没有正常地松解,从而形成肉眼可见的皮屑,这就是头皮屑。所以药物是通过抑制表皮细胞的增生,促进角质细胞的成熟、松解,抑制真菌的生长等方面达到治疗头皮屑的作用。

如果是单纯的头皮屑,只是头屑增多,形成一片片的白色皮屑,可以考虑选择有去屑功能的洗发水(如海飞丝、飘柔、等),这些洗发水里含常常含有硫化硒、ZPT(吡啶硫酮锌)等,主要功能就是抑制马拉色菌的生长,对去除头皮屑可以起到一定作用。

如果头皮屑数量比较多,用去屑洗发水效果不好,可以考虑使用采乐以及医院自制的一些去除头屑的洗发剂,可以更有效地缓解头皮屑问题。

如果情况比较严重,已经发展到头皮发红、油腻性痂屑,并有不同程度的瘙痒不适,即成为脂溢性皮炎后,最好到医院向医生求助,会考虑联合使用抗真菌药物和皮质类固醇制剂。

 

由于马拉色菌是人体皮肤表面寄生的一种正常菌群,因此无论是洗发水还是药物,都很难起到彻底清除马拉色菌、根治头皮屑的效果。因此一旦停用洗发水或药剂,头皮屑很可能“卷土重来”。因此要抑制头皮屑,要做好打“持久战”的准备,也就是长期坚持规律使用去屑洗发水。

除马拉色菌过度生长繁殖是引起头皮屑的主要原因外,精神神经因素、生活饮食情况等也起了重要作用。要从改变生活习惯和调整身体健康状态和精神状态入手。其实人们可以将头皮屑作为人体新陈代谢状况以及承受压力大小的指针,而且如果压力长期得不到解决,很容易导致新陈代谢紊乱、肠胃功能失调,心脑血管疾病、抑郁症等。 因此要解决头皮屑问题,还要尽量少熬夜,保持生活规律;调节精神状态,尽量缓解紧张、焦虑的情绪;少吃辛辣食物,戒烟限酒,饮食均衡;合理锻炼,良好卫生习惯。有人认为黑芝麻、核桃吃得越多对头发越好,其实这是片面的,对于那些头皮油脂溢出的个体,这些食物会使头皮更油腻,反而会加重头皮屑。其实均衡的饮食对维持健康更重要。

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杨淑霞
主任医师
北京大学第一医院
皮肤科,皮肤性病科
毛发疾病、甲病、皮肤良恶性肿瘤、毛发移植、腋臭根治、白癜风表皮移植、及各种皮肤病
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