原创 孩子坐姿老不对,可能是脊柱侧弯?
2019年10月16日 【健康号】 吴锦辉

如果发现孩子写作业时是这样式的

看起来“高低肩”“坐无坐相”

作为家长的您要引起重视了

警惕孩子可能得了青少年特发性脊柱侧弯



青少年特发性脊柱侧弯是继视力异常、肥胖、包茎及社会心理性问题之后的第5大青少年疾病。其发病率约为2-3%,占脊柱侧弯患者总数的80%,对青少年的心理、生理危害极大。脊柱侧弯起病隐匿,在青少年期快速进展,家长发现时患儿常已出现明显的背部隆起。为了让家长能在家中早期发现孩子是否患有脊柱侧弯,我们特从青少年特发性脊柱侧弯的概念、主要临床表现等方面简要的介绍了该疾病,方便家长及时发现并采取相应的治疗措施。

一、什么是特发性脊柱侧弯。
我们将患者在青少年期间出现的不明原因的脊柱大于10°的侧方弯曲,称之为青少年特发性脊柱侧弯。
 

 

二、 青少年特发性脊柱侧弯的临床表现有哪些?

§ 双肩不等高;

§ 剃刀背畸形:肩胛骨隆起、胸廓肋骨隆起、腰部椎旁肌隆起;

§ 骨盆倾斜、双下肢不等长。

§ 严重的脊柱侧弯还会引起心肺功能异常,甚至影响患儿的生存时间。

 

三、 如何及时发现孩子是否患有脊柱侧弯?

前屈试验是临床上较为常见的一种检测患儿是否有脊柱侧弯的方法,嘱患者脱去上衣(男孩裸露上身,女孩只穿内衣),孩子背对检查者,双脚平行站立,双膝伸直,缓慢向前弯腰90°,做跳水状,双手双肘自然下垂与肩同宽,低头目视脚尖。如果前屈身体时背部一侧明显隆起或腰部明显凹陷则为前屈试验阳性,高度怀疑其患有脊柱侧弯,建议其去医院拍摄全脊柱正侧位片。

 

四、 发现脊柱侧弯后该如何治疗呢?

01当侧弯小于25°时

我们可以让孩子多参加一些游泳、拉单杠等运动,有条件的家庭还可以学习施罗斯操等有利于侧弯矫正的运动。

 

02当侧弯介于25°-45°且骨骼未发育成熟时

此时需要进行支具治疗了。侧弯支具的主要作用是防止侧弯进一步进展,而对于减少侧弯的度数所起的作用十分有限。目前国际上常用的支具为波士顿支具或色努支具,每天需要佩戴22个小时,三个月复查一次,监测侧弯的进展情况。

 

03当侧弯进展至45°以上时

 

此时常需要手术治疗,目前常用的手术方法为脊柱侧弯三维矫形术,利用钉棒系统强大的把持力对椎体进行平移、去旋转及撑开加压,从而达到矫正侧弯的目的。


脊柱侧弯的治疗是一个系统的过程,需要到专业的脊柱畸形科医生处就诊,切不可草率的到一些非专业的机构进行治疗,以免耽误最佳的治疗时机。

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