一个月内做了三次肝功能只有谷丙转氨酶偏高是什么原因?(一)
2016年07月30日 【健康号】 吴坚炯     阅读 5527

患者:近期一个月内做了三次肝功能,其他一切正常,乙肝抗体也正常,就是谷丙转氨酶偏高 两年前有过一次谷丙转氨酶偏高,但吃了药好了,想了解情况。
  上海第一人民医院消化科吴坚炯:谷丙转氨酶主要存在于肝脏组织中,由于整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍,如果释放的酶全部保持活性,只要1%的肝细胞坏死,便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000 ~5000倍,肝细胞内转氨酶也可由于此种浓度差而泄漏入血中。谷丙转氨酶升高的原因,有许多因素,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶升高。单纯转氨酶偏高(肝功能异常)还不能确定是肝炎,确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征(如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。有些人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。
 

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吴坚炯
副主任医师/副教授
上海交通大学附属第一...
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