脾虚主要指脾气虚和脾阳虚，脾虚需要一个慢性调节的过程，另外药不对证也难以治疗，因此出现脾虚很难补回来的情况。

1.脾气虚

长时间的饮食不节制、暴饮暴食或者是过度吃油甘肥腻、辛辣、刺激的食物，如红烧肉、烧烤等，损伤了脾胃之气，或长时间忧愁思虑伤脾而引起。由于是慢性发病，所以治疗时间需要的比较长，并且还需要日常饮食的调理以及情绪的调节，稍微不注意就会造成脾虚一直补不好的情况。

此外，脾气虚需要用健脾益气的药物进行调理，如人参健脾丸、参苓白术散等，如果用调理脾阳虚的药物治疗，造成药不对证，也会导致脾虚一直补不好的情况。

2.脾阳虚

由于长期过度的吃寒凉的食物，如冰淇淋、冷饮等，损伤了脾胃的阳气。另外，也与长时间久居寒湿之地有关。患者需要避免过度的进食寒凉，注意居住环境不要过于潮湿。

由于虚证难调，实证易除，所以脾阳虚也需要一个漫长的过程来进行调理，短时间内急于求成，稍不注意就可出现脾虚一直补不好的情况。

另外，脾阳虚需要用于健脾温阳的药物来进行调理，如黄芪建中丸等，如果用治疗脾气虚的药物治疗，造成药不对证，也会导致脾虚一直补不好的情况。