鼾症——

拉响心脑血管病警报

日期：2008-12-15 作者：章如新 来源：新民晚报      复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科章如新

                       

　
　
   打鼾有时不仅仅是恼人而已，还可能是疾病的征兆。当睡眠时鼾声较响，尤其出现憋气、呼吸暂停，则很可能患有“睡眠呼吸暂停综合征（俗称鼾症）”，它已被认为是心脑血管系统疾病的元凶。患者伴有高血压、冠心病、脑中风的概率将大幅增加，甚至可能在夜间突发窒息、心梗乃至猝死。
   
   引起鼾症的病因繁多，成人鼾症主要由软腭塌陷、咽侧束增生、悬雍垂肥大、咽腔脂肪堆积、扁桃体肥大、后鼻孔鼻息肉、鼻咽部新生物、鼻中隔偏曲等多种耳鼻喉科病症引起；引起儿童鼾症的病因主要有增殖体肥大、扁桃体肥大、慢性鼻炎等。儿童打鼾应引起广大家长的重视。由于鼻通气障碍、长期张口呼吸、慢性缺氧，鼾症患儿往往有生长发育迟缓、面部发育异常（增殖体面容）及牙列不齐等一系列并发症。
   
   鼾症患者夜间打鼾、憋气、呼吸暂停，导致大脑缺氧，白天则困倦嗜睡、记忆力减退，工作效率低，容易出差错。所以，从事高速载体从业人员，如汽车司机及高空作业人员等，如有鼾症，更要引起高度重视，往往事故就发生在一瞬间。
   
   确诊鼾症的方法不难，多导睡眠呼吸检测仪（PSG）就是专业医师的好帮手。不仅能明确睡眠呼吸暂停及阻塞程度，而且可以测定缺氧的程度，同时也能对疾病进行分类和疾病严重程度的判定，以便指导采用正确的治疗手段。我院耳鼻咽喉科睡眠呼吸中心引进国外先进的多导睡眠呼吸监测诊断设备（PSG）以及治疗用无创便携式呼吸机（CPAP），可进行睡眠监测和治疗，同时对器质性病变和阻塞性病变引起的鼾症，采用不同的手术治疗及微创技术。  章如新（复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科主任、教授）
   
鼾症预防之道
   
   ■减肥、控制饮食和体重、适当运动。
   
   ■戒酒、戒烟、停用镇静催眠药物及其他可引起或加重鼾症的药物。
   
   ■采取侧卧位睡眠。
   
   ■适当抬高床头。
   
   ■白天避免过度劳累。
   
   如果经上述一般处理后症状无明显改善者，且有不规则打鼾或憋气现象，并伴有高血压等心血管疾病，就有必要做进一步的检查，以得到正确的诊断和治疗。