小小头痛也有可能是脊索瘤导致!
2018年11月26日 【健康号】 张治国     阅读 8328

头痛是大家在生活中经常会遇到的身体不适状况。但是也正是因为它的普通,在日常生活中,很多人都不以为然,认为头痛只是小毛病,并无大碍。殊不知,颅内脊索瘤的常见症状就是头痛。

头痛是大家在生活中经常会遇到的身体不适状况。但是也正是因为它的普通,在日常生活中,很多人都不以为然,认为头痛只是小毛病,并无大碍。殊不知,颅内脊索瘤的常见症状就是头痛。空军军医大学唐都医院神经外科张治国教授:脊索瘤是由胚胎残留的脊索组织发展而成,是一种先天性肿瘤。主要好发于50~60岁的中老年,亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位,但以颅底蝶枕和骶尾部最常见,其生长缓慢,病程长,平均在3年以上,头痛为最常见症状,头痛性质是持续性钝痛,常为全头痛,也可向枕部或颈部扩展,因肿瘤部位,肿瘤的发展方向不同其临床表现各有所不同。

颅内脊索瘤的临床表现为头痛性质呈持续性钝痛,一天之中无明显变化。若是有颅内压增高则势必会加重,脊索瘤的头痛和缓慢持久的颅底骨浸润有很大关系,头痛也会再复发。

脊索瘤是一种罕见的、生长缓慢的、具有局部侵袭性及破坏性的肿瘤。脊索瘤是低度恶性的肿瘤,有高度的局部增长倾向。脊索瘤位于脊髓轴的末端:骶尾区(50%),少数出现在椎体(15%)。约35%累及斜坡(蝶-枕骨,鼻部),起始于中线,伴有不同程度的外方扩展;罕见原发于颅内硬膜内的病例报道。10-20%转移至肺、骨、肝及淋巴结,亦见沿手术途径播散。

脊索瘤脑内常见的好发部位是斜坡,在临床上可以分为上斜坡、上中斜坡、中下斜坡和全斜坡类型,在目前的技术条件下内镜扩大经鼻入路可以处理全部的斜坡脊索瘤类型。其中下斜坡脊索瘤因为位于鼻咽部,目前绝大多数中心采用的是经口入路,经口入路的缺点是麻醉需要气管切开、术后影响进食、局部容易感染、恢复较慢。而内镜经鼻咽处理下斜坡脊索瘤可以完全避免经口入路带来的缺点,内镜经鼻咽入路对手术器械、手术团队和经验有更多的要求,但可以为患者带来更加微创并且有效地治疗。

张治国教授强调:经常有头痛问题,千万不可掉以轻心;即使发现患有脊索瘤,也不必惊慌,一定要到正规医院,找专业医生采取手术治疗。此外,在平时生活上,应该减少刺激性食物的摄入,忌油腻,忌腥荤,多食蔬菜水果,平时注意避免过度劳累。


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