原创 疫情特殊期的眼健康
2020年02月17日 【健康号】 孙兆岩     阅读 8600

因新型冠状病毒疫情的影响,大部分在校学生开展了网络课程,即使是幼儿园的小朋友,也过多参与了电视电脑甚至手机平板等视频终端的使用。电子产品的多度应用必然加重眼睛的负担,成年人群应也有体会,长时间看手机之后,出现不同程度的眼红眼热眼胀眼干。疫情期间,勤洗手,勿揉眼,少化妆。多数家庭配备84消毒液;75%酒精,部分家庭甚至有紫外线消毒灯,一定要做好身体防护,消毒液会引起人体黏膜包括眼睛损伤,紫外线消毒时,避免人员走动,防护好家庭中其他动植物,预防眼睛发生电光性眼炎。严格按照说明书使用,定时开窗通风。
工作学习用眼推荐:适当宽敞明亮的工作学习环境,坐姿端正,做到“一拳一尺一寸”原则,即使是晚上学习,也要打开室内大灯辅助台灯。根据网课时间安排,推荐使用电脑,如连接电视显示器更佳,连续观看半小时后,休息十分钟,多增加瞬目,适当远眺,缓解视觉疲劳,以6m外的景色为宜。幼儿园小朋友尽量不用手机平板,中小学生每次不超过15分钟,累计不超过1小时。出现眼干涩不适,可行冷敷5-10分钟,水龙头水打湿毛巾冷敷即可。既往有近视屈光不正者,推荐预防视疲劳等药水:七叶洋地黄双苷滴眼液。
关于近视人群,是否配镜戴镜学习问题。我推荐合理医学验光配镜,结合隐斜与调节,集合与瞳距的关系,根据调节幅度大小,主视眼以及双眼平衡等各方面因素,选择眼镜是足矫还是欠矫过矫。眼睛近视等效球镜超过二百度,推荐看近也一直戴镜。等效球镜不足二百度,超过半小时以上的持续看近工作学习,可以摘镜,否则推荐戴镜。短时间内频繁摘镜戴镜,会增加眼部调节,久而久之,发生调节滞后和不足,及幅度下降,同样会加重眼睛负担,导致近视度数增加。
     敬告大家,不管是儿童青少年还是成人的真性近视无药物治疗,无任何设备或操作能够治愈。重点要放在预防上,不近视的预防近视发生,已经近视的要预防近视发展。合理选择框架眼镜、软性角膜接触镜或角膜塑型镜校正视力。
目前眼科界公认,对近视有预防及一定意义的治疗作用的,就是配戴角膜塑形镜和长时间应用0.1%阿托品滴眼液(市场缺货)。角膜塑形镜,是一种硬性角膜接触镜,即特制的隐形眼镜。它是由镜片特殊作用于人眼角膜表面,闭眼或眨眼时,眼皮作用使得镜片中央对下方眼角膜施以一定的压力,防止眼球形状因近视而发生的变化。这两种效应能够使眼角膜中央曲率变平和中央上皮层变薄,视物成像点向靠近视网膜方向移动,入射光在角膜中央及中周部均重新聚焦或接近聚焦在视网膜上,帮助孩子近视度数降低甚至消除。角膜塑形镜具有高透氧性、高透光性、高生理相溶性,能减少发生眼睛疾病的可能性,适合夜间睡眠时配戴。夜间配戴,通过泪液与镜片内表面之间产生的流体学动力,配合闭眼和眨眼动作所产生的合力作用,从而慢慢地改变角膜形状,逐步降低近视和散光度数,最终获得全天清晰的裸眼视力。
对于儿童青少年,要保证足够睡眠,推荐学龄前儿童每天11小时以上;小学生每天10小时;初中生每天9小时;高中生每天8小时。饮食方面,建议:牡蛎、鱼类;精瘦肉、蛋类、豆制品、粗粮、动物肝脏、桂圆、葡萄、各类坚果等。少食甜食及各类膨化、转基因食品。建议多参与阳光户外运动,推荐每天超过2小时,可累加计算。因疫情特殊原因,可以选择小院内或者阳台能接触太阳光的地方,室内运动,效果等同。所以预防近视发生发展,需要从娃娃抓起,从生活点滴抓起,需要家长及老师的密切监督与管理。定期查体,及时发现,给予医学干涉,能有效预防近视过早过快发生发展,给孩子一个美好的未来。
特殊疫情期间,减少人员聚集,听从政策,合理安排,保护自己,也就是对社会和生命的尊重。非急症患者,尽量不要到医院就诊,多数医院停止对择期手术和慢性疾病的诊疗。眼科急症推荐积极就医,包括:眼外伤(物理性;化学性);突发眼部红肿发热伴有分泌物尤其是伴有视力下降;突发眼疼伴头疼恶心呕吐;无诱因视力突然丧失或者遮挡感。如慢性;稳定;症状不重,且可以拖后处理的眼疾,推荐暂缓就诊。目前多家医院推出网络平台就医咨询,可先通过网络咨询,大体了解病情,然后做出决定。

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孙兆岩
副主任医师/副教授
泰安市中医二院
眼科
常见眼表及疑难眼底疾病的诊断分期治疗及图文解读。手术:白内障;翼状胬肉;泪囊鼻腔吻合术;准... 更多
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