原创 【就诊指南】泌乳素型垂体瘤的治疗方法:药物、放疗及手术如何选择?
2022年08月03日 【健康号】 赵天智     阅读 7887

垂体泌乳素瘤又被称为泌乳素型垂体瘤,是颅内较为常见的一种良性肿瘤,女性发病率高于男性,且多见于青春期和哺乳期女性。随着年龄的不断增大,发病率呈逐渐下降趋势。诊断垂体泌乳素瘤主要通过抽血化验基础泌乳素指标,以及头颅CT、头颅MRI、蝶鞍区MRI增强扫描来明确诊断,垂体泌乳素瘤患者往往具有特征性的临床表

  垂体泌乳素瘤又被称为泌乳素型垂体瘤,是颅内较为常见的一种良性肿瘤,女性发病率高于男性,且多见于青春期和哺乳期女性。随着年龄的不断增大,发病率呈逐渐下降趋势。诊断垂体泌乳素瘤主要通过抽血化验基础泌乳素指标,以及头颅CT、头颅MRI、蝶鞍区MRI增强扫描来明确诊断,垂体泌乳素瘤患者往往具有特征性的临床表现。

  泌乳素型垂体瘤有哪些表现?

  泌乳素型垂体瘤的临床表现男女有别

  女性患者主要表现为:月经不规律、泌乳、头痛、视力下降、不孕、体重增加。由于女性患者往往较早出现月经紊乱、闭经、溢乳等内分泌症状,并且泌乳素腺瘤多发生于青春期和生育期女性,故女性患者就诊时间一般较男性早。

  男性患者主要表现为:头痛、视力下降、性功能下降、体重增加、乳房发育等。

  当前对于泌乳素型垂体腺瘤治疗的方法主要有:

  ①药物治疗;

  ②神经外科手术治疗;

  ③放射治疗。治疗方法取决于两个因素:肿瘤大小和高泌乳素血症是否引起症状。

  药物治疗为首选:国内主要是溴隐亭治疗,国外有卡麦角林治疗,若药物效果差或有药物抵抗时,可考虑经蝶窦手术治疗。放疗仅作为辅助治疗。无论何种治疗方案,必须定期监测泌乳素水平。

  手术治疗主要为经蝶窦手术进行选择性腺瘤组织切除,保留垂体正常组织。目前常用微创手术包括经鼻蝶内镜切除术。

  对于垂体瘤来说,早期发现尤为重要,如果能够在其压迫视神经造成视力下降前采取手术治疗,会取得非常好的疗效,有些甚至可以达到治愈的目的。

  如果发觉自己出现月经不调、闭经、泌乳、性功能下降、视力改变等“亚健康”状态,可先进行内分泌激素的血液检查,如果有异常的数值,不妨向医生进行有关脑垂体知识咨询,有必要者宜尽早进行脑部体检。


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