原创 冠心病人能吃膏方吗?
2019年11月14日 【健康号】 王佑华     阅读 8925

什么是冠心病?
        冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,常表现为胸闷、气短、乏力、心慌,甚至心绞痛等症状,严重时出现心肌梗塞。冠状动脉其实就是一条连接心脏、提供养料的大管道,如果里面发生了堵塞或者变窄,回流到心脏或者从心脏通往全身的血液就会不通畅,从而发生一系列的症状。轻微的堵塞可能仅表现为胸闷,觉得心里发慌发堵,正如中医所说“不通则痛”,堵塞如果加重就可能明显心前区痛,甚至波及整个胸口、腹部或放射到肩臂,此时应及时到医院诊治,否则很容易发生生命危险。

冠心病适合吃膏方吗?      

        中医将冠心病称“胸痹心痛”,是指由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。本病表现为本虚标实,有着复杂的临床表现及病理变化,而中医药治疗从整体出发,具有综合作用的优势。“虚则补之,实则泻之”,首先要辨清楚病情病性,才能对症下药。

        有道是:“冬令进补,来年打虎”,冬天是一年四季中最适宜进补的季节。膏方也大多在冬天制作和服用,所谓冬令进补,这是取其具有滋补之特点。其实膏方不仅具有滋补的作用,也同样具有防治疾病的效果,并且服用与携带方便,味道相对可口、更易接受。膏方注重补益,治病补虚的同时,还可以整体调理、调补养生、改善疾病的预后。对于诊断为冠心病或者其他心脑血管病、且病情相对稳定的病人来说,可以改善体质、减轻症状、延缓疾病发生发展,是一个上佳的选择。

膏方如何调治冠心病?

       久病必虚,冠心病稳定期病人以虚证多见,中医将胸痹心痛的虚证主要分为以下几个证型:心气不足、心阴亏损、心阳不振,同时还可能兼有血瘀、痰浊的表现。

        心气不足的病人常常会表现为心胸隐痛,胸闷气短,活动后加重,倦怠乏力,神疲懒言,面色晄白,或易出汗。用药时多以补气为主,加入黄芪、党参、白术、炙甘草、白扁豆等,可再佐以丹参、当归养血活血、肉桂温通血脉。

        心阴亏虚的病人除了胸痹的症状以外,还会有心悸、口燥咽干,以及虚热的表现如烦热、盗汗等等。治疗时多以生地、天冬、麦冬、丹参、当归滋阴养血而泻虚火,配合柏子仁、酸枣仁、五味子等养心安神。

       心阳不振的病人胸闷或心痛的症状通常更加严重,伴有气短乏力,祛寒怕冷、四肢欠温或肿胀等。附子、人参可以温补元气,桂枝、甘草温阳化气,佐以薤白、沉香、等偏于温性的理气活血药物以理气止痛。

        此外,活血化瘀法是胸痹心痛常用的治法,可选用三七、川芎、红花、苏木、赤芍、泽兰、牛膝、桃仁、鸡血藤、益母草、水蛭、丹皮、山楂等活血化瘀药,兼有痰浊者酌情选用半夏、茯苓、陈皮、石菖蒲、竹茹、砂仁、豆蔻等。同时,膏方中还要用到阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等,以及生晒参、红参、铁皮石斛、灵芝孢子粉、虫草、紫河车等细贵药材,都可根据病情合理选用。另外,膏方中为了凸显补益效果,通常会有较多滋腻的补药,因此除了补益药以外也会在方中加入调理脾胃的药物,也更有利于肠胃吸收。

        总之,治疗冠心病的膏方主要以调畅气血为主,通补兼施,结合病人具体情况辨证施治,为每一位心脑血管疾病患者定制出专属个人的调补良方,同时注重中西结合,可达到事半功倍的效果。

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王佑华
主任医师
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