原创 稳定性冠状动脉疾病之六:改变生活方式的治疗
2016年08月28日 【健康号】 孙玲     阅读 3770

       除了介入治疗外,强化临床实践指南指导的药物治疗(OMT)及强化的多元化治疗目标,可以适合大多数慢性稳定性心绞痛患者。其中,改变生活方式的治疗能降低心肌梗死&死亡的风险。那么,改变生活方式的治疗真的管用吗?

一、改变生活方式的治疗包括:

1、改变饮食习惯能降低事件和死亡;

2、适当运动能降低事件和死亡:每天运动30-60分钟,每周至少5天;

3、戒烟;

4、控制血压<140/90mmHg;

5、糖化血红蛋白HbA1c<7%;

6、体重指数BMI控制在18.5~24.9。

二、改变生活方式能降低心肌梗死和死亡事件吗?

1、改变饮食习惯能降低事件和死亡:

       地中海饮食是被国际上研究发现的对心血管疾病有预防作用的饮食,包括:饱和脂肪占每日热量的<10%;反式脂肪占每日总热量的<1%;盐<5g/日;纤维30-40g/日(来自全麦、水果、蔬菜);水果200g/日;蔬菜200g/日;鱼每周两次,至少一次为深海鱼;酒精男性<20g/日,女性<10g/日。

  

       下图是一项关于地中海饮食与西方饮食的对比研究。其中紫色的线条代表地中海饮食,绿色的线条代表西方饮食,横坐标显示两种饮食从观察到1年就显示出区别,随着时间的推移,差别逐步加大,到5年时差别最大,这种差别就是:地中海饮食减少了心脏性死亡和心肌梗死的发生率。

 

2、适当运动能降低事件和死亡:

       以下图片显示,不活动、轻度活动、中度活动和过度活动对死亡率的影响,研究发现,轻-中度活动的人,发生死亡率最低。

 

       请关注下期内容《稳定性冠状动脉疾病之七:难治性心绞痛的治疗》

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