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今天在医院的一个分院出门诊。病人不算太多,和本部比较起来自然是天壤之别。但是看到几位病人的处理,却让我感到了深深的担忧。
有两位痛风的病人,其中一位是初次发病,另一位已经有三年多次发作的历史。两位病人此前呢分别在一家社区医疗服务中心和附近的一家二级甲等医院就诊。对于急性痛风关节炎的处理方法居然是惊人的相似:输液,糖皮质激素加抗生素。
初次发病的患者因为不了解情况也还罢了,而6月已经有三年病史的患者呢?这种治疗已经成为他心目中标准的治疗手段,因为他既往接受的都是这样的治疗。
仔细的回顾一下这两个患者带来的病历资料,既没有感染依据,也没有使用一线抗急性痛风关节炎药物失效的依据。完全无法理解患者接受抗生素联合糖皮质激素治疗的理由。
近年来,国内不少学术组织对痛风的治疗都出台了有关的指南,从这两个患者的处理情况看来,指南的普及工作确实是任重而道远啊。
也许我们首先应该向医生和患者呼吁,痛风发作时不要随便给人“打针”。
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