小脑萎缩患者,虚,是肯定的。从来没有见过不虚的。
但是,首先你要搞明白,你是哪里虚?
就这一个“虚”字,中医上就有气虚、血虚、阴虚、阳虚、表虚、里虚、五脏虚、六腑虚等等不同。
在“行气阳明汤”的接诊中,常常可以见到,一些患者家属,自己购买滋补药材或者保健品服用。
结果导致用后,出现头晕、心跳加快、失眠、大便干、
血压增高的问题。
完事儿,还经常来问,这是“虚不受补”吗?大部分还真不是。
你就是用错药了。
就像患者是脾虚,你却去补肾,患者是阴虚,你却去补阳。
导致患者的气、血、阴、阳、脏、腑的气机更加紊乱,哪里还会健康?
不帮倒忙就不错了。
现在的保健品啊,基本上都是温热助阳的东西。如果患者是虚寒,用一些倒还可以。如果患者本身就是阳盛,服用后必然加重病情。
古人早就有“人参杀人”之说。老话儿是怎么说的,就是人参都给你吃了,病也不见好,已经尽心尽力了!
上面说的是吃错药的情况。还有常见的一种,是咋回事呢?
小脑萎缩患者啊,体虚的同时一般都伴有“实证”,这也叫作“本虚标实”。
就是你看这位患者,主证表现有气短、面白、乏力的虚证,但是同时还有胃部饱胀、大便不通的实证。
这个时候啊,应该“先泻其实”,等"实邪"去净后,再去适当地补,这就是“行气阳明汤”之前讲过的“以通为补”。
种过地的应该都知道,田地里长了杂草,庄稼长得不好了,这时候不能先施肥,应该先除去杂草。都是一个道理。
为什么脑萎缩这个病会成为疑难杂症?
就是路子走错了。如果患者连中土都不行了,连饮食都不能化了,你怎么去运药?
没有真正体察中医的路子,有些是在表面上体察了,没有在核心上体察,没有在极上体察。
问一个简单的问题,气虚与阳虚有没有绝对的界限?
卫气也属阳气,起到温熙、保护的作用,当卫气虚到一定程度,怕冷的症状明显了,这就是阳虚。气虚了,就是各种生理功能下降。
然后缺乏合理的治疗,逐渐发展,就会过渡到以畏寒等虚寒表现为主的阳虚阶段。