原创 盆腔炎:女性健康的“隐形杀手”
2025年01月21日 【健康号】 张楚     阅读 881


什么是盆腔炎?
盆腔炎,全称盆腔炎症性疾病(PID),是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎可以分为急性和慢性两种,急性盆腔炎如果治疗不彻底,可能会转为慢性盆腔炎,后者往往反复发作,难以根治。
盆腔炎的常见症状
•  下腹部疼痛:这是最常见的症状,疼痛可能为持续性钝痛或剧痛,多位于下腹部正中间或双侧。在活动、性交后,疼痛往往会加剧。
•  阴道分泌物异常:分泌物可能增多,颜色发黄或呈脓性,有时伴有异味。
•  发热与寒战:炎症较重时,患者可出现发热症状,甚至伴有寒战。
•  月经异常:部分患者可能出现月经不规律、经量增多或减少等月经异常表现。
•  性交疼痛:由于炎症导致盆腔组织充血、水肿,性交时可能出现疼痛。
盆腔炎的成因
•  产后或流产后感染:分娩或流产后,女性的生殖道处于开放状态,容易被细菌感染。
•  宫腔内手术操作后感染:如人工流产、宫腔镜检查等手术后,如果没有做好术后护理,容易引发感染。
•  经期卫生不良:月经期间,子宫内膜脱落,子宫口微张,此时如果不注意卫生,细菌容易侵入盆腔。
•  邻近器官的炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症,可能会蔓延至盆腔。
•  性生活不洁:性生活过程中,如果双方未做好清洁工作,或者存在多个性伴侣的情况,都会增加盆腔感染的风险。
盆腔炎的治疗方法
•  一般处理:急性期应卧床休息,取半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限。给予充足的营养及水分,纠正电解质紊乱。必要时小量输血,高热时采用物理降温。
•  药物治疗:抗生素是治疗盆腔炎的主要手段,通常需要联合用药,根据细菌培养和药敏试验选用药物。对于慢性盆腔炎,还可以使用中药进行调理,如清热利湿、活血化瘀的中药。
•  物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。
•  手术治疗:对于药物治疗无效的慢性盆腔脓肿、盆腔脓肿破裂出现急性盆腔腹膜炎体征、反复急性发作形成盆腔炎性包块等情况,需要进行手术治疗。
盆腔炎的预防措施
•  注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,每晚用清水清洗外阴,勤换内裤,避免穿着紧身或化纤质地的内裤。
•  经期卫生:月经期间,选择合格的卫生用品,并定期更换。避免游泳和盆浴,禁止性生活。
•  性生活卫生:性生活前后,双方应清洗外生殖器,避免不洁性行为。
•  保持大便通畅:急性或亚急性盆腔炎患者应注意保持大便通畅,并观察大便性状。如果出现大便带脓或有里急后重感等症状,应立即到医院就诊。
•  定期体检:定期进行妇科检查,及时发现并治疗炎症。
盆腔炎虽然常见,但通过良好的生活习惯和及时的治疗,完全可以有效预防和控制。希望每一位女性都能重视盆腔健康,远离盆腔炎的困扰。

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张楚
副主任医师
本溪市中心医院
妇产科
如生殖内分泌,月经失调,阴道炎,痛经,卵巢囊肿,不孕不育,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,... 更多
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