原创 喉癌的预后如何?
2018年06月15日 【健康号】 张才云     阅读 9897

喉癌的具体预后怎么样?也就是临床上病人或者家属经常问我们的:“病人还能活多久?”希望通过本文,可以解除患者及家属心中的疑惑。

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,男性较女性多见,男女比约为7-10:1。病理类型以鳞状细胞癌最为常见,占所有病理类型的90%以上。与喉癌发病相关的因素中,以吸烟相关性最强。喉癌的具体预后怎么样?也就是临床上病人或者家属经常问我们的:“病人还能活多久?”


总体上来说,喉癌患者的预后在所有头颈部肿瘤中相对算是比较好的。我们以晚期喉癌和早期声门型喉癌为例,大致可以了解一下喉癌的预后情况。


以晚期喉癌为例(T4a),我们可以看到接受规范化治疗的患者(全喉切除+术后放化疗,即TL-R/CT,上图最上面那条曲线),五年生存率接近60%。也就是说喉癌患者在接受规范化的治疗后,接近60%的喉癌患者可以生存5以上,当然有的可以更久。其中的一个关键词是接受规范化治疗,这点很重要。如果不是接受手术+术后放化疗的方案可能生存会受影响。可能大多数普通人对这个没什么直观的感觉,我们来做个比较吧,就拿常见的胃癌来说,同样晚期的胃癌五年生存率只有30%左右甚至更低;30%60%的差别普通人应该有直观印象了吧,通俗地说,10个晚期的喉癌患者6个能活过5年。

 

当然,我们列举的是差不多最晚期的情况,如果是早期喉癌特别是早期声门型喉癌预后又是什么样的呢?下方的图显示的是早期声门型喉癌(T1-2)经根治性放疗或者声带切除后的生存曲线。从图上可以看到不管是放疗还是声带切除的患者,治疗后5年生存率接近90%10年生存率也接近80%,这么好的预后在头颈肿瘤甚至在所有肿瘤里也是不多见的。当然也要注意一个关键词,那就是早期。因此早期发现早期治疗非常重要。

 

喉癌的预后相对还是不错的,关键在于早期发现,早期接受规范化的治疗。

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