一直以来，银屑病（俗称：牛皮癣）都是缠绕广大皮肤病患者的一个顽疾，严重影响他们的身心健康，常常万般无奈的问：“银屑病就不可以治愈吗？”、“为什么开始丁点大小的皮疹经过正规治疗后反而越来越严重呢？！”、“伟大的中医宝库对这个病真的就无能为力吗？！”带着这些疑问，我们走进广东省中医院皮肤科廖列辉主任医师的诊室。话音刚落，廖主任就非常肯定的说，“非也，这个病中医很有潜力，只要治疗方案得当，可以让牛皮癣不再牛！”

一：首先要弄清楚“银屑病”的庐山真面目。
银屑病虽然狰狞，但是并不可怕！它只不过是皮肤新陈代谢障碍或者说是皮肤免疫功能紊乱的疾病。通俗的打个比喻犹如妇女的月经紊乱。要知道，每一个人机体上的每一个细胞、器官无时无刻都在代谢，所以我们都会经历一个由牙牙学语的婴幼儿、儿童、青壮年乃至变成耄耋老人直到归终的过程。皮肤也像妇女月经一样，都有自己正常的新陈代谢，也就是说，正常情况下我们的皮肤其实是不断有序更新，医学上叫做“表皮更替”，通常时间为52～75天。因为一切都是有条不紊，所以我们正常人是完全感觉不到皮肤“换肤”的变化。而另一些疾病如“银屑病”等表皮更替时间大为缩短了，甚至只有3～5天，所以这些未经过正常代谢的部位便呈现出一派红斑脱屑、不成熟的肌肤。也非常类似未经充分孕育的“七星婴儿”，如此而已。当然，也有一些涉及到关节器官的患者，就表现出关节疼痛等所谓“关节型银屑病”了。一言蔽之，其实就是皮肤新陈代谢功能“乱”了，而不是免疫功能低下或过强，廖主任再三强调，银屑病其实质并不可怕！

二：银屑病的发病原因是什么？
虽然现代医学有关本病的病因进行过许多研究，除了少部分与感染、遗传、药物等有关外，绝大多数至今尚不十分清楚。更多认为，本病的发生不是单一的原因，可能涉及多方面，包括遗传、免疫、内分泌、感染等方面，并且饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。而正是这种“不明原因”为中医药的发挥提供了很好的治疗平台。

三：为什么大多数患者越治疗越糟糕？
“这是个很值得反思的问题”，廖主任说。临床上，经常有一些亲朋好友咨询我得了这个病怎么办？通常情况下，只要皮疹局限而无明显不适又找不到原因或者有家族史的患者，我一般告知他们日常饮食调理等注意事项然后就是“置之不理”。回过头来看，这些人基本上无大的起伏。相反，大多数患者、哪怕是正规医院所谓规范治疗的人反而越治疗越糟糕。究其原因其实至关重要的一点是“急功近利”惹的祸。具体就是：医患双方都急迫需要立竿见影的临床疗效，于是乎“激素、甲氨蝶呤、雷公藤”等多种多样的免疫抑制性药物也就立马派上用场了，而且的确效果明显。“不就是皮肤代谢太快吗，我就用它们抑制你！”没错，很快抑制住了，但是药物总有代谢完的一天，一般一头半个月就代谢完了，毛病又再次犯了，而且是变本加厉的再犯。而我们又不厌其烦的再次使用抑制性药物进行强有力的打压，药物代谢后又一个卷土重来，于是乎，慢慢的泛发全身乃至体无完肤的红皮病型、脓疱型银屑病。当然这个过程不会短时间形成，而是数以月计、年计的缓慢出现，岂不令人扼腕？！

四：如何进行有效治疗？
“这是一个系统的问题”，廖主任说，“许多患者总觉得来到医院了，一切责任就交给医生了，这是万万不可的”。具体来讲，有以下几方面。

1、早睡、睡好！我通常说，“睡眠的重要性无可替代！”既然银屑病是一个免疫功能紊乱、代谢失调的疾病，那么我们首先要问一问它为什么“紊乱”与“失调”。答案非常简单，一个人连生活节奏都乱七八糟了，免疫功能如何能正常、有序呢？

2、压力与情绪。生活、工作、学习要张弛有度，要有良好的行为习惯，正如著名诗人汪国真说“生活要有诗和远方”，我想补充一句：“要优雅地生活”。而现代社会尤其是都市生活的人们往往忽略了这些看似微不足道的重要环节。

3、合理平衡膳食，不宜喝酒。传统中医学倡导的是“和”字，意思是凡事有个度，不要走极端。经常看到不少患者忌口得剩下“白饭、青菜和开水”，然后一脸无辜的说，“医生我都忌口到这个份上了，为什么还不好？”其实这是非常错误的。要知道，大量的皮肤鳞屑脱落都是蛋白质等营养物质，如果再不补充，身体不坏才怪呢。饮食没有统一标准，一切因人而异，比如说，一个“寒性体质”的人，很可能要吃一些温燥的食物，药物可能要用到附子、干姜；而“热性体质”者就要喝点凉茶了，药物就可能要使用水牛角、石膏等。酒精对这个病有刺激作用，不宜！

4、查找原因，对因治疗。
能够通过先进医学手段找到病因是最好的，尽管这个可能性不大，但是也还有。比如说一些高血压患者长期服用倍他乐克后出现银屑病，就要考虑药物相关性了，这时候只需要停用这类药物，问题就可能迎刃而解了；又比如长期、反复扁桃体炎患者必要时摘除扁桃体再配合药物治疗，也是有成功的个案。所谓“精准医疗”大概就是这个意思吧。

5、截断激素，至关重要！
必须承认，激素、甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤等各种免疫抑制剂在人类与皮肤病等作斗争中立下赫赫战功。但是，就银屑病而言，廖主任建议患者“要以戒断毒品般的毅力一步到位解除对其依赖”。不少患者因为是长期使用的，因此肯定会经历一个“相当痛苦的阶段”，病情很可能“变本加厉的加重”。但是，只要三到四周时间，药物就可以自然代谢，希望患者能够以壮士断臂的决心打好这个攻坚战，为下一步的治疗打下坚实基础。

6、发挥中医优势，让“牛皮癣”不再“牛”。
我们再三强调，银屑病是免疫功能紊乱、代谢失调的疾病，也就是祖国医学说的“阴阳失调”而已。一千多年前，我们的《黄帝内经》就说“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。”其实质就是要求人们通过饮食、生活、工作、药物、适当锻炼等等手段重新平衡机体免疫功能使其代谢正常。可以说，中医学里面每一个处方都是为“机体功能紊乱”而设，比如说小柴胡汤、甘草泻心汤等等，这就是中医治疗这个毛病的优势所在。其实，这也并不是什么奥秘，满大街的凉茶铺、火锅店等就是广大老百姓“平调阴阳”的写照。

新时期的中医人更加要秉持这一理论，“勤求古训，博取众方”，充分发挥千百年临床实践验证的中医中药治疗本病的优势，让“牛皮癣”不再“牛”。“虽然中医不能全部有效，但事实证明，只要运用得当，在戒断激素等免疫抑制剂基础上进行治疗，不少患者可以得到控制病情、不同程度好转，部分患者甚至是完全可以治愈的！”廖主任肯定的说。同时，他再三强调，本病是综合性治疗，我们最终目的是要使紊乱的内环境重新达到平衡状态，而正所谓“江山易改本性难移”，这个过程注定不是一蹴而就的，肯定是一个漫长而艰巨的历程。

7、特别告诫，别被“李鬼”蒙骗。
廖主任说，社会上不少游医甚至部分正规医生，为了种种目的，会在中药里面添加激素甚至砒霜等，然后美其名曰“纯中药”制剂，广大患者务必擦亮眼睛以防上当、贻误病情。