伴随着警报器的呼啸声，120救护车疾驰而过，20分钟后，我接到急会诊的电话通知：张医生，这位患者这个月都来五回了，又没问题，神经病啊？！您来帮忙看看吧！

      急诊室还有其他急救的患者，但我一眼就能知道谁是需要我会诊的。一位约莫三十多岁的男性，衣着得体、面色红润，见我来了，还有些不好意思。“我也不知道怎么回事，好好的就突然心慌、胸闷，气上不来，四肢没力气，手脚冰凉，浑身发软，觉得自己好像马上就要死了。我就让我爱人赶快打120，到了医院就好多了，查心电图，抽血，查什么都没问题。这个月都第五回了，担心来的路上就死了，我把遗嘱都写好了……”看着这个无助的像个孩子的男子汉，和身边吓坏了的妻子，我大脑极速运转着，如何安慰到他们又不让患者觉得治愈他是我一个人的事呢？

      这样一个年轻力壮、事业有成的男子为何三番五次的打120往医院跑呢？为什么到了医院，还没治疗，甚至还没检查完就奇迹般的好了呢？为什么我要宽慰他却不能让他觉得治疗不是我一个人的事呢？工作十几年来，碰到无数这样的患者，他们有一些共同的特质：患者在无特殊的恐惧性环境中，突然感到一种突如其来的惊恐体验，伴濒死感和失控感，有严重的自主神经功能紊乱的症状。好像觉得死亡将至、大难临头，冲动、呼救，伴胸闷、心慌、心动过速、心律不齐、呼吸困难或过度换气。还包括头痛、头昏、眩晕、四肢麻木、感觉异常、出汗、全身发抖或周身乏力等自主神经症状。一般持续5-20分钟，很少超过一小时，可以不久后反复发作。整个发作的过程中意识清晰，警觉度高，发作后担心再发，并感虚弱无力，需数小时至数天才能恢复，很多人因为担心发病时得不到帮助而产生回避行为，不敢单独出门，不敢到人多热闹的场所，逐渐发展为广场恐惧症。

      其实，这是心理科常见的一种疾病，我们称之为“惊恐障碍”，是一种急性的焦虑发作，发作时患者觉得快要死了，不发作时，反复担心再次发作。正常人群中有1/3的人有过惊恐发作，但是发展为疾病的只占1%-3%，大部分都是青壮年。把它称之为疾病，是因为它有一定的生物学基础，与普通人群相比，乳酸钠和育亨宾对惊恐障碍患者更易诱发惊恐发作；GABG受体—氯通道—苯二氮卓受体复合体在抗焦虑中起着重要作用；5-HT系统在惊恐障碍中扮演着重要角色，抗抑郁剂对惊恐障碍的疗效证实了这一点。除了生物因素之外，心理社会因素也跟惊恐障碍的发生发展息息相关。研究表明，儿童期与父母依恋关系的破裂与成年后惊恐障碍的发作有关，在儿童和成人期负性生活事件中的发生也与惊恐障碍明显相关。

        短期突发性的原因和长期积累的压力造成了惊恐的发作，一系列令焦虑挥之不去的内因和外因则维持了焦虑，使之长期存在。如果你是一个咖啡、奶茶、酒精的爱好者，如果你正面临着生活的巨大变化，如果你经历了个人的重大损失（比如离婚、失业或重病），那么你可能会莫名就感到焦虑。

      好在这不是一个像它看起来那样可怕的疾病，绝大部分人在规范的治疗下，长期预后很好。药物治疗能让你在不太长的时间内就能感受到平静，如果条件允许，配合心理治疗，对疾病的复发将起到非常积极的作用。造物主炮制了这份复杂的毒药，但又慈悲的留下了众多解药的法门：

      首先药物治疗的基础上，饮食中减少咖啡因、尼古丁、兴奋剂类药物的使用，多多补充维生素B、C，甜点、钙和氨基酸。情感方面，觉察、识别自己当下的感受、想法，把它写下来、表达出来，你可以哭、可以喊，只要你觉得舒服、不影响他人就好。在行为方面，你可以根据自己的喜好，练习一到两种有节律的运动，比如跑步、瑜伽、冥想，或者仅仅是腹式呼吸。你也可以在状态较好的时候练习把注意力集中在某一个物品上以增强现实感，状态不好时，抱抱所爱的人，洗个热水澡，静心读点有趣的东西，看一部喜剧或悲情的电影，或者好好睡上一觉。有计划、主动的识别、面对焦虑比逃避更好，回避只能带来更多的恐惧，熟悉它，与它和平共处，渐渐的焦虑会厌倦你，离你而去。当然，在这个过程中需要我们逐渐的识别自己的自动思维，错误信念，如果你自己做有困难，可以寻求心理治疗师的帮助。儿时我们从父母那里得到接纳和爱，这为我们成年后的自尊和安全感打下坚实的基础，成年后健康亲密的关系继续帮助我们提升自尊，缓解焦虑。真正稳固的结构来自于内心，自我价值很大程度上来自于自身的满足和自信，所以持续的成长才是我们获取内心宁静、远离焦虑的王道，所以，作为一名心理师，我只能适度的给予安慰和帮助，真正的治愈需要我们共同的努力！

      愿每一个焦虑的朋友，尽快找到救治的正道。