高级别复发和病灶残存的发生率约5%～25%，为尽早发现，ASCCP[3]建议CIN2、CIN3和CIN2-3的患者在治疗后第12、24个月做宫颈细胞学和HPV的联合检测。如联合检测均为阴性,建议每3年做一次联合检测；如有其中一项异常，建议阴道镜下颈管内取样检测；如所有检查均为阴性，常规筛查至少20年，如有必要延长至65岁；仅基于HPV阳性的重复治疗或子宫切除术不可取。诊断性切除术后切缘或术后颈管取样确认为CIN2、CIN3和CIN2-3，建议治疗后4-6个月进行宫颈细胞学及颈管搔刮检查；可行重复治疗；如组织学诊断为复发性或持续性CIN2、CIN3和CIN2-3可行子宫切除术。



对于高级别CIN治疗后单纯性持续性HPV阳性，ASCCP不推荐重复治疗或子宫切除术，多随访监控是否有残留或复发病变。HPV检测目前被认为是预测残留或复发病灶较敏感的指标，与单独使用细胞学检测相比[18-20]。2015年ASCCP指南甚至提出如初次HPV检测结果阴性，每隔3年一次HPV检测与每隔5年一次联合检测同样有效[20]，但未提到高级别CIN治疗后的随访策略。同时越来越多的检测算法联合HPV检测用于临床，但在某些方面意见尚不统一[19]。


高级别复发和病灶残存的发生率约5%～25%，为尽早发现，ASCCP建议CIN2、CIN3和CIN2-3的患者在治疗后第12、24个月做宫颈细胞学和HPV的联合检测。如联合检测均为阴性,建议每3年做一次联合检测；如有其中一项异常，建议阴道镜下颈管内取样检测；如所有检查均为阴性，常规筛查至少20年，如有必要延长至65岁；仅基于HPV阳性的重复治疗或子宫切除术不可取。诊断性切除术后切缘或术后颈管取样确认为CIN2、CIN3和CIN2-3，建议治疗后4-6个月进行宫颈细胞学及颈管搔刮检查；可行重复治疗；如组织学诊断为复发性或持续性CIN2、CIN3和CIN2-3可行子宫切除术。对于高级别CIN治疗后单纯性持续性HPV阳性，ASCCP不推荐重复治疗或子宫切除术，多随访监控是否有残留或复发病变。HPV检测目前被认为是预测残留或复发病灶较敏感的指标，与单独使用细胞学检测相比。2015年ASCCP指南甚至提出如初次HPV检测结果阴性，每隔3年一次HPV检测与每隔5年一次联合检测同样有效，但未提到高级别CIN治疗后的随访策略。同时越来越多的检测算法联合HPV检测用于临床，但在某些方面意见尚不统一。