一把鼻涕一把泪的疼痛——蝶腭神经痛
2018年07月04日 【健康号】 王小平     阅读 9675


         蝶腭神经痛,又叫翼腭神经痛,是一种发作性的剧烈头痛,因其在一段时间内反复发作,然后进入静息期,也被称作“丛集样头痛”。是一种非常罕见的头痛。
        到目前为止,蝶腭神经痛的病因尚不明确。但是临床上发现对蝶腭神经节进行阻滞后症状可以得到很好的控制,为我们的治疗指明了一个方向。
那么什么是蝶腭神经节有哪些表现呢?
        由于蝶腭神经节支配泪腺、鼻腔粘膜腺体,所以蝶腭神经痛典型症状就是眼红、流泪、鼻塞、流鼻涕等。可谓是一把鼻涕一把泪,疼的时候不自主的就会痛哭流涕。除此之外蝶腭神经痛还有哪些特别的表现呢?
1,主要表现为一侧头面部的剧烈疼痛,如电击样、烧灼样,无明显诱因,突然发作 
2,疼痛发作期可伴如面色潮红、结膜充血、畏光、流泪、鼻塞、流涕,亦可有眩晕、恶心、心区疼痛及耳鸣等。
3,多有定时发作的特点。例如每天固定时间发作的头面部疼痛
4,有发作期和缓解期。

遗憾的得了蝶腭神经痛,我们该怎么办呢?
1,药物治疗:加巴喷丁、普瑞巴林等,可降低神经兴奋性。由于发作期不定,所以口服药物控制多不理想。
2,神经阻滞:神经节阻滞可短期内缓解症状,有再次复发的可能。
3,神经节毁损:在CT引导下穿刺找到翼腭窝后,可对神经节进行等离子射频消融术。适用于蝶腭神经阻滞术有效的患者,对神经节进行毁损可治愈大多数蝶腭神经痛患者。

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王小平
主治医师
首都医科大学宣武医院
疼痛科,疼痛诊疗中心...
腰痛,颈肩痛,头痛等常见疾病,三叉神经痛,带状疱疹等
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