原创 脚气引起的小腿“红线”,怎么办?
2021年08月19日 【健康号】 李厚敏     阅读 8868

脚气引起的小腿“红线”,怎么办?

痒痒痒!挠挠挠!得了“脚气”,不挠破绝不痛快。咦?我这是怎么啦?脚背红肿,小腿出现一条红线,走路都疼。“脚气”怎么会变成这样?

当出现这样的情况时,表明在“脚气”大战中,真菌的盟军——细菌加入战团了,除了脚气,你又发生了一种新的疾病——丹毒。

什么是丹毒?

丹毒是一种由细菌引起的感染性疾病,最常见的致病菌是链球菌和金黄色葡萄球菌。与“脚气”引起的表皮感染不同,丹毒引起的皮肤感染位置比较深,位于真皮层,往往累及淋巴管,并经由淋巴管传播至远处淋巴结。

丹毒可以引起哪些症状?

丹毒的临床表现可以总结成四个字,即红、肿、热、痛。

红:早期为一块小的皮肤红斑,逐渐扩大,边界不清晰;

肿:红斑水肿、皮肤紧张,手指压迫后没有凹陷;

热:皮疹部位皮肤温度升高;

痛:皮疹部位伴有触痛和灼痛感。

此外,丹毒还可以伴有波及部位的淋巴管炎,表现为一条肉眼可见的红线。当脚背出现丹毒的水肿性红斑时,还可以沿着小腿出现一条红线,往上可以在大腿根部摸到肿大的淋巴结。

当丹毒感染严重时,皮疹发红,高度水肿,还可出现水疱、血疱,或者局部皮肤的坏死。

“脚气”为什么变成了丹毒?

不是每种“脚气”都会变成丹毒。引起丹毒的“脚气”多发生于趾间的皮肤糜烂、发白,以及出现水疱、皮肤红肿、炎症较重的类型;发生于足跟的角化型“脚气”通常不会引起丹毒。

当真菌与人体免疫系统发生对抗时,可以引起严重的瘙痒和皮肤屏障的破坏。而这个时候,我们不恰当的搔抓,不仅没使“脚气”好转,反而帮了倒忙,更加恶化了战斗现场,使人体的防御工事——皮肤屏障进一步被破坏。

引起丹毒的链球菌和金黄色葡萄球菌都属于皮肤的“条件致病菌”,可以在皮肤上驻扎一段时间,当皮肤没有破损时,它们通常不会引起严重疾病,但当皮肤屏障破坏时,伺机而动的链球菌和金黄色葡萄球菌趁虚而入,进入表皮,直达真皮,就引起了另一场细菌与免疫系统的战争——丹毒。

得了丹毒该怎么办?

由于丹毒发展较快、病情较重,在“脚气”并发丹毒时,我们首先控制丹毒,进行抗细菌以及相应的对症治疗。待丹毒控制住之后,再接着治疗脚气。

如何预防丹毒的发生?

“不要挠,勤治疗,讲卫生”是预防丹毒的三个要点。

首先,得了脚气后要尽量减少搔抓,保证人体皮肤屏障的完好,才能更有效地对抗外来真菌或细菌的侵犯。

其次,得了脚气要尽早、规范抗真菌治疗,不要让脚气加重,让真菌的盟友细菌趁虚而入。

最后,引起丹毒的细菌都是皮肤表面的暂驻菌,并不能长期存在于皮肤表面,我们可以通过勤洗脚,讲卫生,保持良好的足部皮肤微环境,就可以避免这些细菌继发的感染了。

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