原创：何艳琴  医格心领域  今天

风湿性心脏病是由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。这种疾病总是悄无声息的发病，以乏力和心悸等上呼吸道感染为最初症状，而缺乏典型的临床表现，很多患者在患有风湿性心脏病之后很长一段时间，还误以为自己的症状属于较为严重的感冒。小编整理了风湿性心脏病的临床表现和预防方法，供大家参考。

一、风湿性心脏病的临床症状

风湿性心脏病是一种由急性风湿热或反复链球菌感染引发的上呼吸道感染的后遗症，是上述感染引起心脏炎后，遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。根据临床进展程度不同可能会出现以下症状：

1、乏力、心悸，易感冒

乏力、心悸、易感冒是风湿性心脏病的最初症状，患者在活动或劳累后就会出现这些表现。在日常生活中，患者很容易因受凉而诱发感冒，并且感冒难以自愈，反复发作。

2、呼吸困难

在精神紧张、上呼吸道感染及妊娠等诱因下，患者容易出现呼吸困难，该症状也是风湿性心脏病常见的早期症状之一，大部分患者最开始出现劳力性呼吸困难，随着心脏瓣膜狭窄的持续加重，出现了夜间阵发性呼吸困难。

3、咳嗽和咯血

风湿性心脏病患者在天气寒冷的情况下，容易出现咳嗽症状，此症状的发生可能与支气管粘膜淤血水肿或心房增大压迫左主支气管有着密切关系。患者咳嗽的同时，会有血性痰或血丝痰咳出，伴有夜间阵发性呼吸困难。严重的二尖瓣狭窄患者可能会突然咳出大量鲜血。风湿性心脏病患者并发急性肺水肿时会咳出大量粉红色泡沫痰。

4、房颤

风湿性心脏病患者出现的心悸症状与房颤症状发作有关。快速房颤会让患者自觉不适，出现心悸，心慌慌，胸部疼痛不适，甚至呼吸苦难或使原有症状加重，让患者产生就医的紧迫感。另外，房颤也是导致患者出现心房血栓或脑卒中的主要病因。

5、食欲不振

风湿性心脏病患者症状发作后，由于胃肠道淤血的原因，在相当一段时间内，食欲下降，腹部胀闷不适。部分患者还会出现肝脾肿大，尿量减少及下肢水肿等。

风湿性心脏病是一种后天链球菌感染可能引发的后遗症。大部分患者有反复链球菌感染导致的上呼吸道感染病史。风湿性心脏病严重危害患者的健康，严重者可导致死亡。那么，应该如何有效预防风湿性心脏病的发生呢？预防方法主要有以下几个方面：

1、防治链球菌感染

要保持个人和生活环境卫生，对急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎及淋巴结炎等急性链球菌感染，要及时彻底治疗，以防止风湿热发作，而风湿热不断的反复发作，会进一步加重心脏瓣膜的损害。

2、劳逸结合

由于适当的体力劳动和运动锻炼能够增加心脏的代偿功能，症状较轻的风湿性心脏病患者，例如，平时没有出现呼吸困难症状的患者，可以进行正常的生活或工作，但是需要强调的是，要避免剧烈的运动和负荷较大的体力劳动。

防治风湿性心脏病的重要措施就是休息，休息能够减轻心脏负担，因此，在疾病发作时，不同的患者要根据各自的症状，在医生的指导下，限制一定程度的体力劳动，甚至完全卧床休息，直至心脏功能的有效改善。

3、饮食营养均衡

风湿性心脏病患者应该提倡低脂、低盐、低热量的易消化饮食，摄入新鲜水果和蔬菜。患者由于胃肠淤血，造成消化功能减弱，脂肪含量高的食物摄入之后，不容易被胃肠道所吸收，导致心脏负担加重，或许会诱发心律失常等并发症。

风湿性心脏病患者容易出现下肢水肿，为了避免水肿症状加重，加重心脏负担，需要限制摄入富含钠盐的食物。新鲜水果或蔬菜富含多种维生素，建议患者们适当多摄入一些。

总之，随着经济的高速发展，我国风湿性心脏病的人群患病率正在降低，但是我国瓣膜性心脏病当中，风湿性心脏病在临床上依然较为常见。因此，广大临床医生要重视风湿性脏病，了解其临床表现及预防方法，尽早发现疾病，进而采取有效的防治措施，提高患者的临床获益。