肥胖症的分类-沈林云
2024年02月28日 【健康号】 关注儿童生长发育健康     阅读 1565

肥胖症的分类-沈林云

肥胖症的分类

肥胖根据病因可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖无明显病因,占儿童肥胖总数的95%;继发性肥胖则有明确病因,占肥胖的极少数。因此,不同类型的肥胖症症状不同,需要接受的治疗也不同。

1、单纯性肥胖。腰围增加、体重增加、活动耐力下降、易疲劳、易出汗、皮肤出现花纹、局部皮肤发黑,应警惕肥胖症!

单纯性肥胖在任何年龄段都有可能出现,其主要特点是体重增长速度较慢,男性主要集中在颈部、躯干部和头部,而女性则主要集中在腹部、胸部和臀部等部位。

单纯性肥胖与遗传、生活方式和饮食习惯、神经心理和内分泌等因素有一定的关系。青少年单纯性肥胖多数有家族病史。另外,由于长期食用油腻食物、甜食、零食等,由于学习等原因,运动减少,静坐时间增多,碳水化合物摄入过多,蛋白质摄入不足,都会导致身体中的脂肪过度积累,从而形成肥胖。肥胖儿童的外观变化主要表现为腹部围增加,体重增加,易疲劳,活动耐力降低,容易出汗;“肥胖纹”是指在较短的时间内,皮肤迅速膨胀,肌肉纤维断裂,纤维增生,形成“肥胖型黑棘皮病”,有些肥胖的孩子的皮肤会变得更深,伴随着天鹅绒样的增厚。如果父母出现了身体的改变,出现了以上的不适和异常症状,一定要尽快到医院检查,看看有没有肥胖症。

2、症状性肥胖。一些疾病也会导致青春期儿童肥胖。主要包括皮质醇增多症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症以及-些罕见疾病如Prader Willl综合征等疾病。

(1)满月脸、水牛背、皮肤紫纹、体重增加,警惕皮质醇增多症:皮质醇增多症是由肾上腺皮质束状带分泌皮质激素增多引起,通常会表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、体重增加、皮肤紫纹等。若孩子出现上述症状,应及时就医,完善相关检查,积极寻找导致此病的原发病因,及时诊治!

(2)月经不调、多毛、痤疮、局部皮肤发黑、体重增加,警惕多囊卵巢综合征:

患有多囊症的妇女往往倾向于变胖。多囊卵巢综合症(PCOS)的发病机制尚未阐明,但其发病机制仍不十分清楚。其临床症状为月经量少,甚至闭经,月经周期延长,同时还可有多毛和粉刺,也就是所谓的青春痘。黑棘皮病多见于颈后、腋下、外阴等区域,局部皮肤呈黑色,呈天鹅绒状。所以,如果宝宝体重逐渐增长,伴随着月经不规律、体毛加重、青春痘频发、局部皮肤变黑等症状,一定要考虑到多囊卵巢综合征,需要到医院进行详细的检查,包括子宫、卵巢彩超、激素水平等。

(3)迟钝、易疲劳、便秘、心跳慢、嗜睡、皮肤干燥粗糙、脖子增粗、体重增加,警惕甲状腺功能减退症:

甲状腺机能低下的孩子可能会有体重增长。甲状腺激素水平下降会导致相关的器官系统发生改变,这就是甲状腺功能减退症。症状以行动迟缓,乏力,易疲劳为主;患者可能会有腹胀、便秘、嗜睡、皮肤粗糙等症状,有的患者还会有轻度的体重增加和水肿。如果儿童有这些表现,需要做甲功和甲状腺彩超的检查,及时的进行治疗。

(4)食欲亢进、体重增加、性器官发育落后(小阴茎)、生长迟缓、智力发育延迟,警惕Proder Willil综合征:

Prode-Willil综合征是一种基因组印记的疾病,又称为肌张力低下-智力障碍-性发育落后-肥胖综合征。主要表现为持续饥饿导致经常进食、体重增加,青春期不完整或延迟,性发育器官不发达如月经初潮时间明显延后或无月经初潮,男性表现为无变声期、小阴茎等。除此之外,还会有一些生长发育障碍如身材疑小,或伴有一定程度的智力发育障碍。 若患儿存在上述症状,应及时就医,在专业医生的评估下,对疾病进行诊断及治疗。

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