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最近有读者咨询:刚做完右侧肺癌手术,两肺都出现了少许的机化性肺炎,这要不要紧,需要治疗吗?
机化性肺炎是肺炎,但又与一般我们理解的肺炎不一样。它经常是因为肺部的炎症由于多种原因未得到彻底治疗,导致病变区域出现纤维组织增生,填满肺泡腔,甚至肺间质。
机化性肺炎属于良性病变,最严重的后果其实是肺部的大面积机化,严重者导致呼吸衰竭。目前最主要的治疗手段是依靠糖皮质激素抑制炎性增生,同时对可能的病因进行治疗。
回到这个读者的问题上,其实影像学并不能诊断机化性肺炎,影像学实变只能是一个线索,最终的诊断还是要依靠病理穿刺活检。如果真是少许的机化性肺炎,优先随访,避免一开始就激进治疗,如有进展再进一步干预更为合适。
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