今天,近百名“爱妻勇士”走进一妇婴体验被“疼爱”的滋味……
2018年06月13日 【健康号】 上海第一妇婴保健院     阅读 9682


孕产妇或许在麻醉之前,就已经经历了数个小时甚至更长时间的宫缩疼痛,所以“勇士”们短时间体验的痛感其实还只是“小儿科”。


今天不仅是大众熟悉的“国际儿童节”,也是联合国大会于2012年通过决议而设立的“全球父母节”。作为父母与孩子建立缘分的起点站,上海市妇女联合会发展联络部、人民日报中央厨房大江东工作室、人民网上海频道、解放日报•上观、上海电视台融媒体中心,联合上海市第一妇婴保健院、上海市女医师协会、上海市三八红旗手联谊会等8家单位今日成立国内首个“无痛分娩推广公益联盟”,呼唤社会各界对无痛分娩给予更多关注,共同推动无痛分娩技术的科普和落地。



近百名爱妻勇士在“痛”后学会理解


一妇婴麻醉科主任刘志强介绍,“无痛分娩”是民间一般的说法,其专业术语称为“分娩镇痛”。分娩镇痛技术诞生至今已有百余年历史,是一项成熟安全的辅助分娩医疗手段,在临床上能够大大缓解产妇分娩时的疼痛,让自然分娩更加高效,也让女性更有尊严。


去年8月,陕西省榆林市产妇坠楼事件将分娩之痛再次带到公众面前。医学上,疼痛指数分为10级,一般分娩疼痛可达到8至9级,更有许多产妇认为可达到最高的10级疼痛。10级指数的痛感,究竟对人体意味着什么?分娩之痛到底有多痛?


在今天的无痛分娩推广公益活动上,近百名“爱妻勇士”来到现场,通过疼痛体验仪的模拟效果好好“疼”了一把,亲身感受到女性分娩时的痛感。这些参与体验的志愿者们来自各行各业,其中不乏即将“升级”的准爸爸,随着疼痛体验仪级数的上升,他们脸上的表情明显变得不自然起来。


“这位男士体验的疼痛等级是4级,请问您感受如何?”“这个级数我觉得已经非常疼了。”“我们看到这位准爸爸挑战了7级的疼痛体验,现在大概持续了30秒,您觉得怎么样?”“太疼了!真的受不了了!”抚摸着肚子长吐一口气的“勇士”当即表态,“肉疼才知道心疼,一定要让太太在生宝宝时用分娩镇痛。”在现场一阵阵的欢笑声中,大家为勇敢的体验者、更为伟大的女性们鼓掌致意。



过度产痛只是痛?还会造成胎儿血供不足、产妇产后抑郁


最终,能坚持到体验8级以上疼痛的男士寥寥无几。“分娩镇痛一般在宫口开到2至3厘米时才给予麻醉镇痛,孕产妇或许在麻醉之前,就已经经历了数个小时甚至更长时间的宫缩疼痛,所以‘勇士’们短时间体验的痛感其实还只是‘小儿科’。”手术麻醉科副主任医师徐振东坦言,“而这些疼痛,其实本不应该让孕产妇来承受。”


一妇婴院长万小平告诉解放日报·上观新闻记者,作为一所连续3年分娩量约3万的妇女儿童医院,一妇婴承担着全国第一的分娩任务,目前实施椎管内药物镇痛的产妇比例超过70%,达到欧美发达国家水平。“可是这一疗效准确、安全可靠且仍能让产妇保持自主活动的镇痛手段,在全国范围内的实施率尚不到10%,东西部、城乡间差异巨大。”他直言,传统生育观念依旧束缚着大众,“更多的产妇和家属还会询问:麻醉会不会伤害宝宝?这些认知误区都成为分娩镇痛技术推广的瓶颈。”

(从左到右)在上海广播电视台新闻主播于飞的主持下,一妇婴手术麻醉科副主任徐振东、产科主任应豪、产科护士长厉跃红为现场和网络观众解答疑惑。


徐振东说,产程中过度的疼痛不仅会引起产妇身心不适,还会引起胎盘收缩,导致胎儿血供、氧供不足等,“对产妇本身而言,现有研究已表明,不能控制的产痛是产后抑郁的高危因素,推广分娩镇痛已迫在眉睫。”


产科主任应豪表示,有不少产妇因为对疼痛的恐惧,在产程中精神压力重重。“其实,到孕36周时,产科会联合麻醉科共同为产妇进行评估,对于具备自然分娩条件者,我们会尽量创造机会,一般而言,在宫口开至3厘米时就可进行分娩镇痛。”不过他也提醒,“对于一个一米六的女性而言,孩子6斤重与8斤重的分娩条件就不一样了,因此在孕期应对体重等各生理指标及时监测、控制,让生产变得更轻松简单。”


分娩镇痛亟待纳入医疗服务收费目录


诚然,公众对于分娩镇痛的知晓率正在逐渐攀升,然而该技术面临的另一大推广瓶颈在于麻醉医师数量与积极性的双重缺乏。权威数据显示,目前全国麻醉医师数量为7.5余万,按照手术医师与麻醉医师合理配比为4至6:1来算,缺口至少还有20万。其中,可从事分娩镇痛的麻醉医师(即妇产科专科麻醉医师)更为稀缺,上海全市仅有不足200名。“按照我们医院目前的工作量来算,至少还缺20名麻醉医师。”万小平说,“而且,目前我们也是将分娩镇痛作为一件善事来进行,因为分娩镇痛尚未被列入医疗服务项目收费目录。对于大多数医院和医生而言,并没有足够的动力来大范围推广这项技术。”他呼吁,希望有关部门能在体现医护人员的劳动价值及技术特点的基础上为分娩镇痛技术合理定价,激励更多医院和医生开展这一必要的技术。


据悉,一妇婴计划今年内将分娩镇痛率进一步提升至80%,“同时我们也希望借助公益联盟的平台,让更多大众了解分娩镇痛知识的同时,也能加强对全国基层麻醉医师的科普培训。”万小平说道。



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