常常有病人拿份心电图让大夫看，号也不挂，以为不过看一眼而已。殊不知心电图是最有迷惑性的检查，有病的人心电图可能正常，没病的人心电图也可能不正常，单靠心电图不能得出结论，必须问病史才能得出大概印象。因此这种情况，不问病史，只看结果会导致误诊和漏诊的风险。

曾经一个25岁的小伙子拿一份心电图让我看，我刚想说没事，却突然感觉图很别扭，于是问“血钾高吗？”，“高”陪同来的另一个小伙子说。我立马警觉起来，“有肾病吗？”，“有”，“肌酐高吗?”，“高”，“高多少?”，“800多”，“你这次来主要想看什么?”，“让你帮我看一下心电图”。我接着问“你怎么不舒服?”，“咳嗽”………。一番追问后，赶紧委托超声心动图的医生给他加急做了检查，结果心脏直径己经扩大了15mm，肺动脉压力61mmHg了，LVEF47%。这过程那里是仅仅看一眼心电图这么简单。中日友好医院心脏内科范书英

小伙子最后问我“我会突然死掉吗？”。可怜的他，大学毕业刚一年，直到体检发现尿常规异常才知道自己有病，然而刚开始肌酐才160 mmol/L，一年的功夫进展到了800mmol/L。他还有未来吗？我也许过于悲观了。

回想起来有些后怕，万一当时脑子缺了根弦，告诉他没大事岂不误人。医学是个细致活儿，来不得半点马虎和随便。提醒患者朋友，看结果要正规挂号看病，不要图省事随便看看，免得漏诊和误诊。医生解读结果表面上看起来很轻松，但脑子里的活儿一点不轻松，临床思维需要知识、比对、联系、综合、逻辑推理等各项技能，与警察断案一样耗神。

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