原创 日常有关急性心肌梗死的几个错误认识
2020年03月12日 【健康号】 杜海平     阅读 8187

1.急性心肌梗死必须坐着。
如果真的是急性心肌梗死,因患者心衰,坐着能够减少回心血流,减轻心脏负荷,能缓解症状。但如果没有心衰,卧位或半卧位也是可以的。
2.放完支架就离不开药,支架千万不能放!
需要明确因果关系,冠心病急性心肌梗死,即使不放支架,也要规范的服药。而不是因为放了支架才吃药的。如果血管狭窄严重,植入支架能减少或挽救濒死的心肌,能够提高救治率,减少死亡。支架术后,为了提高生活质量,改善预后,需要规范服药。
3.心梗时要立刻用硝酸甘油
如果是心绞痛,血压没有下降,可以含化硝酸甘油或速效救心丸;但如果血压下降(多见于前壁心肌梗死、右心室梗死),此时是不能含化硝酸甘油的,因为会引起血压下降更厉害,有害健康。此外,当服用后超过半小时仍不缓解,建议立刻去医院就诊,因为要么是心肌梗死、主动脉夹层等,要么不是心源性胸痛。
4.急性心肌梗死,针刺放血,或按摩抢救
急性心肌梗死作为一种急危重症,正确的做法为第一时间拨打120,必须尽快至就近的正规医院接受专业的治疗,包括药物治疗、溶栓治疗、介入治疗。其他任何办法如针刺放血、按摩等都是无效的,且都能延长最佳救治时机而耽误病情。
5.胸痛时嚼服大剂量阿司匹林
能引起胸痛的原因有很多种,分为心源性和非心源性的,心源性的如果是急性心肌梗死,可以嚼服阿司匹林,但如果平时规范的每日服用阿司匹林,这时不需要额外吃药。某些心源性胸痛如主动脉夹层,是禁忌吃阿司匹林的。非心源性胸痛,吃阿司匹林是无效的或者有害的。

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杜海平
主治医师
烟台山医院
心血管内科
心血管内科常见病如冠心病 高血压 高血脂 心律失常等
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