原创 【就诊指南】脑瘫手术后必须配合康复训练
2019年06月18日 【健康号】 常崇旺     阅读 7776

临床上对于单纯性脑瘫患儿可以采取物理疗法进行治疗,如被动运动、自动介助运动、自动运动、抵抗运动、条件下运动、混合性运动、合并性运动、休息、松弛、弛缓肢体运动、平衡运动、交互运动、伸手运动等手法,以帮助他们改善肢体运动功能

临床上对于单纯性脑瘫患儿可以采取物理疗法进行治疗,如被动运动、自动介助运动、自动运动、抵抗运动、条件下运动、混合性运动、合并性运动、休息、松弛、弛缓肢体运动、平衡运动、交互运动、伸手运动等手法,以帮助他们改善肢体运动功能。

我们知道,部分脑瘫患儿因为中枢神经系统受损有可能失去对下位神经元的抑制和传导功能,抑制功能缺失会导致痉挛、反射亢进、阵挛等现象;传导功能受损可表现为肌肉无力、运动的选择性控制能力下降、感觉障碍等,其肢体逐步表现出挛缩和变形,严重影响正常功能,此时就必须接受外科手术治疗,这也是保证康复治疗计划有效实施的重要措施。

从医学角度上讲,任何一种治疗方式都有其适应症,也就是适合应用的范围。目前,各种治疗都主要是针对痉挛型或以痉挛为主的脑瘫类型。从治疗机理上讲,应该包括三个步骤:解除痉挛、矫正畸形、康复训练。

因此,FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断)手术就成为此类痉挛性脑瘫患者治疗的首要选择。除此以外,目前没有任何一种治疗手段能够达到有效的解除痉挛的目的。

当然,有些微信听友也会存在疑惑,脑瘫手术究竟有没有什么风险?一般说来,任何大小手术都具有一定的风险。关键是我们应该如何来看待手术、如何来进行手术。

首先FSPR手术部位在腰部,不会影响到孩子智力等方面。其次FSPR手术的安全性也是有据可循的。该手术伤口小、恢复快、手术切口控制在3厘米以内,患者容易恢复。

当然,为了更好的保证手术效果及康复效果的持久性,FSPR手术之后的康复也不能放松,应由专业医师根据每个患儿具体的术后情况制定针对性的康复方案,前期为一年的住院康复,顺利完成之后可出院转入家庭康复期。

在此我们大致说一下小儿脑瘫的术后康复,主要包括运动疗法、作业疗法、语言训练、中医治疗物理设备治疗等,其中中医治疗包括针灸、经络按摩、中药法等。术后康复治疗可以提高肌力,改善运动状态,矫正异常姿势,训练生活自理动作。

提醒大家一点,在小儿脑瘫术后进行的康复医疗中,关键词是"运动":具体就是根据人体在日常活动中所产生的各种运动的特点,以及参与人体的各种运动过程中神经、肌肉、关节等运动器官所发挥的具体功能和作用,制定出一系列的训练方法来促进和强化患者各种运动功能的恢复。

换句话说就是怎样通过各种特殊的运动训练方法让患者恢复已经瘫痪的运动功能。它主要包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性等运动功能的训练。除此之外,我们还要需要对脑瘫患儿进行物理治疗、语言训练及视力听力等方面的训练。


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