三月份的一天，小李（女性）来到男科门诊，近乎哭诉地讲：“大夫，我们结婚快3年了，到现在还没怀上孩子，今天在我们来看病 ，妇科大夫说让俺老公查查精液，可是俺老公总说自己很健康，死活不查，也不愿意来男科，你说他用不用检查？” “查，当然要查！生孩子是夫妻双方共同的责任，结婚快3年没怀孕，男女双方都应该好好查查，不检查怎么知道原因呢？”在男科大夫的耐心开导下，男方极不情愿的查了精液常规，一检查提示重度弱精，面对检查结果男方傻眼了。2周后再次复查精液，结果变化不大，而女方未见明显异常。男方体格检查、超声等检查未发现明显异常，追问病史--男方经常忙于应酬，长期抽烟、饮酒，经常熬夜，工作后体重猛增，疲于应酬更别说运动了。由于两人比较年轻，初步考虑小李夫妇不育病因是男方长期不良的生活、工作习惯等导致的精子活力低下，在对其进行耐心的健康宣教+药物调理2个多月后，7月份小李夫妇冒着酷暑，满怀感激的来到门诊，给我们分享着他们的喜悦和幸福---小李怀孕了！

门诊中我们遇到过不少不孕不育夫妇来就诊，一进门男方就理直气壮的讲述一堆因为女方原因没有怀上孩子的理由，或者就是避讳自己的问题，似乎认为自己就是受害者。更有甚者认为自己能吃能喝，身体很强壮，不可能有问题，甚至怀疑检查结果，种种荒谬言论让人哭笑不得。
鉴于以上种种情况，小编觉得有必要科普一下生育的“责任”问题，已纠正“自信男”们的“右倾思想”：

由于长期的传统思想和男人在社会、家庭中举足轻重的地位，男人对于十分敏感的不育问题往往采取回避的态度，不敢面对现实，甚至表现出大男子主义，并因此讳疾忌医，使得男性对不育的认识、男性不育病因的研究和治疗手段都要远远落后于女性。有人说不生育都是女方有病，而且首先将责任推给了女方（就像案例中的小李夫妇）， 现代社会持有这种观点的人尽管减少了，但仍然存在，且多数分布在贫穷落后的乡村和山区。稍微了解医学常识的人都会认识到，完全把不生育的事儿归结到女方是很不公平的，能否生育是男女双方的事儿。----“造人”事儿一个人能完成吗？？？

事实上，在不育夫妇中，有1/3以上的不育问题完全出在男人，男女都有问题的约占1/3，所以可以认为男性因素所致不育大约占半数。一项全球性的调查结果表明，男性不育的患者数量在近10年内增长了6倍。细数男性不育的原因多达几十种，主要包括以下几个方面：先天性生殖器官发育异常（阴茎先天性发育异常、尿道先天性异常、先天性睾丸、附睾、输精管、附属性腺发育异常、）、遗传性疾病（染色体数目、结构异常）、内分泌异常（睾丸内分泌异常、垂体疾病、糖尿病等）、生殖道感染、精索静脉曲张、性功能障碍、理化因素、精神心理因素等。

加之，现代生活节奏的加快，工作压力、精神压力增大、环境污染，饮食生活习惯的改变等，致使男性不育的发病率逐年增高。男性因素在不孕不育病因中所占比例越来越高。

正常的生育过程包括卵子受精、受精卵迁移、胚胎着床、 胎儿发育、分娩。卵子来自女方，精子来自男方。生殖功能正常的女性，每月由卵巢成熟和排放一个卵子，卵子很小，在显微镜下方能看清，男人的精子则更小，医学上把卵子和精子称之为配子，受精是指男性的精子与女性的卵子结合的过程，是生育的基础。所以说男女双方均参与生育过程，均有可能因某种疾病或异常而导致不孕或不育，在不育的责任是相同的，不可低估，更不应该重女轻男。

在对不育男性进行检查时，不能忽视其配偶，应该对其配偶进行全面的生育力的评价和相应的治疗。如不排卵、排卵不规律、生殖道感染、内分泌激素水平紊乱、高泌乳素血症、子宫内膜移位症、免疫性不育、输卵管阻塞等。对于女性的有效治疗，常可以不同程度的弥补男性生育能力的低下，在不进行任何治疗的情况下，可以使部分轻中度生育力低下的男性获得自然生育能力。
以上内容也充分体现了夫妇一体化的特点，夫妻是“一根藤上的两个瓜”，大难到来要共同面对和承担。无论出现任何问题，双方都要互相体谅、互相鼓励、互相分担，包括对不育症“责任”的分担。而不是盲目自信，甚至自以为是、推脱责任、逃避现实。