2毫米小针眼击退35年“天下第一痛”
2018年11月07日 【健康号】 别小华

2毫米小针眼 击退35年“天下第一痛”

  


  西安市红会医院功能神经外科别小华主任采用微创新技术,仅用2毫米小针眼,成功治愈遭受35年剧痛的三叉神经痛患者。


  余女士术后疼痛即刻消失


  今年68岁的余女士,来自汉中城固,35年前患上了三叉神经痛,不定时发作的刀割样、剜肉样剧痛折磨了她大半辈子,每天不停地喝药,中药、西药、民间偏方都试过,封闭治疗、射频治疗也都做了个遍,这骇人的剧痛竟如“扎根”了一般,愈演愈烈。每次洗脸、吃饭,稍微碰触到口角、鼻根周围,就好像触发了疼痛扳机点,刀割一样的剧痛从脸部立刻蔓延开。每次疼起来,余女士不停用头撞墙,祈求疼痛停止,家人看得心疼不已。2年前,余女士一侧耳朵突然丧失听力,这对濒临崩溃的她来说又是一大重创。


  “太疼了,疼得我不想活,每天心惊胆战,不知道什么时候会触发疼痛,15年时间里,我没有没有吃过一顿五谷杂粮,吃饭都是家人用手掰碎了、揉烂了给塞到嘴里的。”余女士含泪说。


  自己承受着无法忍受的剧痛,家庭都笼罩在疾病的阴影中。余女士的女儿小陈告诉记者“提起我母亲的病,我非常难过,我的童年就是在紧张、恐惧中度过的,母亲常年在医院看病。发病的时候,发出痛苦的声音吓坏我们了,由于家里穷,积蓄都拿去给母亲看病了,我和我哥都只上了小学。老人疼了大半辈子,方圆几十里都叫她药罐子,我们希望她能摆脱痛苦,我们最大的期盼就是父母健康。”


  近期,余女士的儿女在网上查询到西安市红会医院功能神经外科别小华主任可以治好这种疾病,于是带着余女士来到红会医院功能神经外科进行治疗。


  入院后,别小华主任考虑到患者一侧听力完全丧失,另一侧听力也有所下降,且身体过于瘦弱。综合考虑后,认为患者不适合行显微血管减压术治疗,建议患者行微球囊压迫三叉神经半月结治疗三叉神经痛。


  别小华主任介绍说,三叉神经痛是位于面部三叉神经分布范围内的反复发作的、短暂的、剧烈的疼痛。因为疼痛剧烈,常被称为“天下第一痛”。随着病情进展,卡马西平奥卡西平等药物治疗效果越来越差时,患者常常需要求助外科治疗手段。以前三叉神经痛的外科方法主要有显微血管减压术、射频热凝技术。显微血管减压术和射频热凝术都是很好的三叉神经痛治疗方式,各有优势。但即使这样,仍有很多患者的三叉神经痛不能得到很好的控制,饱受疼痛折磨。


  而微球囊压迫术手术有以下优点:几乎无创伤,脸上只有2毫米针眼,不用缝针,即安全又有效,术后疼痛立即消失,住院2天就可出院。所以,微球囊压迫术是针对于体质弱,血管发生病变无法耐受显微血管减压手术患者的最好的选择。


  直径2毫米穿刺针


  7月25日,别小华主任为余女士进行了手术,手术时经过患者患侧口角穿刺,在X线引导下经卵圆孔将一个微球囊导管精准置入三叉神经节附近,然后充盈微球囊,压迫三叉神经节2~5分钟,达到阻滞疼痛的目的,造影显示下,球囊呈“梨状”,证明手术非常成功。


  造影显示下 球囊呈“梨状”


  术后,余女士脸上的疼痛即刻消失了,这两天就可以出院。余女士说:“刚做完手术我就感觉不疼了,太高兴了,我今天自己吃了饭,脸也不疼。”


  别小华主任告诉记者,微球囊压迫三叉神经半月结治疗三叉神经痛的总体有效率已经达到90%以上,获得疼痛长期缓解的患者可达到70%左右。绝大多数患者在手术麻醉清醒后疼痛完全消失。除了效率高之外,该技术的手术创伤也非常小。相较于显微血管减压术,微球囊压迫技术无需开颅,手术仅针对三叉神经节,对患者的总体创伤很小,术后恢复快。一般在术后第二日,患者即可自由活动,条件允许的患者甚至可以考虑出院观察。对于高龄、不能耐受或不愿进行显微血管减压术的患者,微球囊压迫术是很好的治疗选择。此外,微球囊压迫术的适应症广泛。理论上,该技术对药物治疗失败的,各种原因导致的三叉神经痛患者治疗均有效。同时,对各种外科治疗方法失败的患者,进行微球囊压迫技术治疗仍会有效。


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