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PCOS治疗
多囊卵巢综合征治疗应当分为青春如和育龄期两阶段,结合临床四诊、B超、性激素检查等结果,综合分析,拟定合理治疗方案。青春期重在调经,以调畅月经为先,恢复周期为本,闭经者,虚则补而通之,实则泻而通之;育龄期患者,调经意在种子。
肾虚血瘀证
主症:月经初潮迟至、后期,量少,色黑有块,甚或闭经,或月经周期紊乱,经量多或淋漓不净,婚久不孕。伴腰膝酸软,倦怠乏力,头晕耳鸣,面色晦黯,有色素斑,肌肤甲错,面额座疮,唇周细须显现,甚则可见颈背部、腋下、乳房下和腹股洶等皮肤皱褶处出现灰褐色素沉着;舌质紫黯或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉沉涩。
治法:补肾活血,调理冲任。
方药:左归丸(《景岳全书》)合桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。
熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、川牛膝、桃仁、红花、
熟地、白芍、当归、川芎。
加减:若水不涵木而致肝郁者,加柴胡、香附疏肝解郁,调经止痛;若经前乳胀者,加王不留行、通草以清肝散结,活血通经;偏于肾阳虚,证见形寒肢冷,小腹冷痛,尿频便溏者,加肉桂、淫羊藿以温补肾阳;若子宫发育不良者,可加人血肉有情之品,如紫河车、龟甲等。
1)中成药:左归丸合桃红四物丸补肾填精,活血化瘀。
2)针灸
1主穴:关元、中极、子宫、三阴交
2配穴:肾虚者,太溪、命门;头晕耳鸣者,百会;腰膝酸软者,腰眼、阴谷,气滞血瘀者,合谷、血海、太冲。
手法:平补平泻,每日1次,20天为一疗程。
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