原创 应对婴儿湿疹,看这一篇就够了
2021年02月21日 【健康号】 向桂琼     阅读 9951

轻度湿疹靠保湿,严重湿疹靠保湿+激素药膏,其他偏方慎用

婴儿湿疹,又称“奶疹”,是发生于婴儿头面部的常见皮肤病。这种疾病多见于五岁以下的孩子,婴儿尤为常见,但也不是说孩子大了就不会有了。

01 婴儿湿疹的病因

首先,澄清一下,婴儿湿疹跟湿不湿真的没有任何关系,恰当地保湿护理也不会加重病情。

此病的病因和发病机制目前来说尚不明确,普遍认为与遗传、环境、免疫、生物因素有关,主要是遗传因素和环境因素的共同作用。

1、遗传因素

遗传因素发挥着重要作用,有过敏体质家族史的宝宝更容易发生湿疹,如果父母双方有一方是过敏体质,那宝宝也会被归类为是过敏体质。

2、过敏因素

对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。

3、环境因素

衣物纤维、粉尘、花粉、烟雾、螨虫、汗液、尿液、空气干燥、湿热、不够清洁等外部刺激,都有可能引起湿疹。

4、奶粉因素

当宝宝对配方奶粉里的牛奶蛋白或者一些特殊成分过敏的时候也会引起湿疹。

5、母乳因素

当母乳喂养的妈妈吃了一些有刺激性的食物,比如辛辣,也会通过乳汁传递给宝宝而引起湿疹。

02 婴儿湿疹的表现

宝宝湿疹有以下这些症状:

  • 皮肤干燥

  • 粗糙

  • 瘙痒

  • 裂痕、脱屑

  • 严重时渗水

  • 结痂

湿疹严重时,会极大影响宝宝的正常生活,瘙痒难忍,暴躁不安,夜醒哭闹等;所以要尽早防治,免得宝宝和父母都受折磨。

03 婴儿湿疹的治疗

1、查找、隔离致病原因

首先找到致病原因,然后隔离掉致病原因,这样病情就不会加重,也不会反复得湿疹了。

这是一个简单的用于排查原因的列表。

  • 遗传:父母双方是否是过敏体质

  • 食物:对蛋白质、鱼虾、蛋类或者乳制品等是否过敏

  • 衣着:衣服材质差、穿太厚

  • 护肤品:刺激性乳霜、沐浴露、清洁剂等

  • 动植物:有没有接触过一些平时没有接触过的小猫、小狗、花草植物

  • 过量喂养:消化不良、肠胃功能紊乱

  • 病毒或细菌感染:到医院检查下吧

2、轻度湿疹使用润肤乳就好

如果宝宝的面部只有散在红斑、丘疹、鳞屑,那么宝宝的皮损是比较轻的。

吃奶怎么样?睡眠怎么样?有没有哭闹?

如果以上都正常,建议观察,使用保湿乳即可。

保湿是关键。我们不难看到,患婴儿湿疹的宝宝皮肤都是非常干燥的,这与它的皮肤屏障破坏密切相关。保湿乳可以延缓水分丢失,为皮肤暂时提供保护,减少损伤,促进皮肤屏障的修复。

使用保湿乳好处多多,早期外涂可以控制或延缓疾病发展;晚期外涂可以明显缩短疗程;平时外涂可有效预防湿疹复发。

使用一些常见的医学保湿乳即可,我就不举例了,免得广告嫌疑。

无论是何种保湿乳,一定要用够量,才能起到润肤、治疗效果。

图1 轻度婴儿湿疹

3、重度湿疹需要药物干预

如果宝宝晚上哭闹,睡不踏实,出现红疹、渗出、结痂,那么宝宝的湿疹就比较严重了。

这时需要介入激素药物治疗,建议外用一些弱效激素软膏(如地奈德软膏等),一定记住外用不能超过一周

如果不放心药物使用,或者使用了几天不见好转,请及时寻求专业皮肤科医生帮助。

激素不是坏东西,大家不要谈激色变,但绝不能长期使用、滥用激素。

图2 重度婴儿湿疹

4、不要相信偏方

好多父母看到宝宝生病就着急,希望用一些特效药、灵药来做到药到病除。但这样的药目前并不存在,而且过度治疗只会适得其反。

目前,没有证据证明一些民间偏方(比如土豆、金银花水、紫草膏、母乳等)可以治疗婴儿湿疹,大家不要采用。

并且,得了婴儿湿疹的宝宝是可以洗澡的。但洗澡时水温不宜超过39度;不宜频繁使用沐浴露,建议1~2周一次沐浴露;洗澡时长不要超过5分钟。

再次强调,轻度湿疹靠保湿,严重湿疹靠保湿+激素药膏,其他偏方慎用

04 婴儿湿疹的预防

应对疾病最好的方法是预防,防大于治,不让疾病产生,也就不需要治疗了。只要做好宝宝的日常护理,婴儿湿疹出现的概率会大大地降低。

好多有过婴儿湿疹经历的宝妈宝爸们告诉我:大夫,我宝宝遇热湿疹明显加重 ,天气一凉就好多了。

是的,大家的感觉没有错,湿疹喜热!

所以,在日常护理中,建议如下:

1、宝宝居住的环境一定要通风透气,保持清爽;

2、宝宝穿衣不能过多,以手脚不冷为宜;

3、建议一岁以内宝宝尽量少用沐浴液等碱性洗漱产品;

4、洗澡不宜过频,每周1~2次,水温不宜过高,38~40度就好;

5、全身大范围医学保湿乳:每日两次,长期外用。

我相信,做到了这些,宝贝们也不那么容易患上婴儿湿疹了。

最后,祝宝贝们健康快乐!


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向桂琼
主治医师/助教
西安医学院第一附属医...
皮肤科
1)皮肤病:痤疮、湿疹、荨麻疹、皮肤过敏、单纯疱疹、带状疱疹、脚气、灰指甲、白癜风、瘢痕和... 更多
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