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乳腺癌的转移是复杂且逐步发展的过程,通常遵循一定的时间顺序,不仅涉及癌细胞的扩散路径,还对患者的治疗及预后产生影响。按照乳腺癌临床发展过程和规律而言,一侧乳腺癌先转移部位是同侧腋窝淋巴结。在临床研究发现,75%癌灶转移到同侧腋窝淋巴结,25%会转移到同侧内乳淋巴结,内乳淋巴结通常在胸廓内。
癌细胞顺着同侧腋窝淋巴结的淋巴回流归属,向锁骨下、锁骨上、颈根部、纵隔等其他部位进行转移。最常见是骨骼转移,约2/3晚期乳腺癌患者会出现骨骼转移,依次是肺脏转移、肝脏转移、颅内转移和少见部位转移,比如卵巢转移、骨骼肌转移、内脏其他部位转移。常见远处转移部位,包括肝脏、肺脏、骨骼和颅内。在乳腺癌的晚期阶段,癌细胞可能已经在全身范围内广泛扩散,形成多个转移灶,治疗难度极大,预后往往不佳。
在早期发现疾病时,可以通过手术切除方式进行治疗。
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