肱骨外上髁炎的临床表现
2022年12月07日 【健康号】     阅读 331

肱骨外上髁炎又称网球肘,多发于经常进行前臂旋转或腕关节伸屈活动职业的病人,是常见的肘部慢性、劳损性疾病。肱骨外上髁处附着有桡侧腕长、短伸肌、指总伸肌、小指固有伸肌和尺侧腕伸肌,这些肌肉的主要功能是伸腕和伸指。当这些肌肉在伸腕、伸指运动时,都会使附着于肱骨外上髁部的肌腱筋膜受到牵拉。超过了所能承受的应力,则将损伤伸肌总腱。病理上表现为局部充血、水肿、渗出、粘连,部分伸肌总腱撕裂,钙化和无菌性坏死;桡骨头环状韧带退行性变;伸肌总腱深面的滑囊炎;肱骨外上髁骨膜炎、肱桡关节的滑膜炎或滑膜皱襞的过度增生、皮下神经血管束的绞窄及桡神经关节支的神经炎等。

主要症状是缓慢出现的肱骨外上髁处的疼痛,疼痛可向前臂桡侧、腕部或上臂放射。握物无力,尤其在屈肘时手不能拿重物,但肘关节在伸直位时能提重物。检查时肘部活动正常。肱骨外上髁处有局限性增生隆起。肱骨外上髁、桡骨头或肱桡关节处压痛明显。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性,方法:肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前,即发生肘外侧部剧痛。患有肱骨外上髁炎还是比较推荐用古顺敷堂网球肘贴治疗的,此膏药局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地。

肱骨外上髁炎常见症状:肘外侧肿痛、功能障碍、休息后缓解、失力

1、肘痛本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。

2、不能持重手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。

3、压痛一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。

4、局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

肱骨外上髁炎锻炼方法:

1.握力:可用橡皮球等物品,一般大约需要3~5分钟,每天3次,时间和次数可以逐渐增加,但是不要一次过于长。

2、伸腕练习:开始重量1-2磅,最大程度时保持5个数,重复10次为一组,每天3组;逐渐增加重复次数,至30次时增加1磅重量,而减少重复次数至10次,再逐渐增加重复次数,如此往复。

3、曲腕练习:开始重量不要很重,重复10次为一组,每天3组;逐渐增加重复次数,至30次时增加1磅重量,而减少重复次数至10次,再逐渐增加重复次数,如此往复。

4、中立位伸拉练习:拉伸放松前臂2分钟。

5、旋前练习:可使用家里的锤子练习,绕前一周,每次5-8分钟,每天三次。

6、旋后联系:可使用家里的锤子练习,绕后一周,每次5-8分钟,每天三次。

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