输卵管堵塞,怀孕究竟有多难?
2018年07月16日 【健康号】 护士李敏     阅读 8617

现在,有越来越多的备孕女性遇到输卵管堵塞的问题,那么,输卵管堵塞后,还能怀孕吗?又该如何治疗呢?今天,小编就来跟大家聊聊这个话题。

一、输卵管堵塞,为何会不孕?

输卵管堵塞如果没有治疗,想要自然怀孕,确实有很大的难度。

因为输卵管是受孕的关键部位,它是精卵约会的必经之路,精子从靠近子宫的A口进入管道,卵子从另一端的伞端B口进入管道,二者在输卵管内相遇并结合成受精卵。




如果输卵管堵塞不通,精子卵子就无法相遇,就会导致不孕。




正常情况下,受精卵形成后,会由靠近子宫的A口出来,进入子宫内,从此在子宫“安营扎寨”,发育成胎宝宝。




如果输卵管通而不畅,精子卵子即使侥幸通过输卵管结合成受精卵,但变成受精卵后后体积会增大,原来能通过的地方,现在可能就通不过了,只能在输卵管原地驻扎,继续发育,成为宫外孕。




所以,如果试孕一年仍然没有成功怀孕,需要进行输卵管造影判断输卵管情况,是否堵塞或者不畅通。

二、输卵管堵塞,该怎么通?

有很多备孕的女性听到“输卵管堵塞”几个字,都会“吓出一身冷汗”!其实,大可不必过早的担忧,因为不同部位、不同疾病、不同年龄的输卵管堵塞,治疗结局会有明显不同。

【1】“非疾病性”堵塞:输卵管本身是没有问题的,只是被粘液栓、组织碎片给堵住了,在医生看来,这种情况是比较乐观的。医生用一根细细的导丝疏通一下就能解决问题,就好像下水道堵塞一样,用钢丝疏通一下就通畅了。这种手术被称作“腹腔镜引导下宫腔导丝疏通术”。

【2】疾病导致的阻塞:比如子宫内膜异位症、结节性输卵管炎、闭锁性纤维化等。输卵管本身有了疾病,单纯靠疏通输卵管就不行了,还需要治疗这些疾病。




比如输卵管子宫内膜异位症,需要药物治疗与输卵管疏通治疗相结合。但是,对于结节性输卵管炎、闭锁性纤维化导致的“致密”堵塞,输卵管能畅通的可能性很小,这侧输卵管就失去了受孕的能力。

【3】宫外孕导致的堵塞:输卵管并不是一样粗细的,它有的地方粗,有的地方细,最细的那个地方被称为峡部,也是宫外孕的高发部位,如果胚胎种植在峡部就会导致输卵管堵塞。

【4】输卵管积水:不管是自然妊娠还是试管婴儿,输卵管积水都是必须治疗的。

因为输卵管和子宫是相通的,输卵管里面的积水可以沿着输卵管流进子宫腔,积水本身有毒性,可能影响胚胎种植和发育。所以,输卵管积水不仅影响自然受孕,还明显降低了试管婴儿的成功率。

根据积水的严重程度不同,可以选择“输卵管造口术”、“输卵管伞端成形术”、“输卵管切除术”等。

三、如何治疗输卵管堵塞

由于输卵管堵塞的部位有很多,所以,在治疗时也要根据不同部位采用不同方法,一般来说输卵管堵塞的治疗方法有以下几个:

一、“近端”输卵管堵塞的治疗方法:

近端的输卵管堵塞只需用导丝轻轻疏导,便可疏通输卵管。对女性患者没有任何损伤,不会给女性带了痛苦。




cook导丝疏通术

针对近端输卵管堵塞治疗有着不可比拟的优势,其柔软的导丝可根据输卵管组织的柔软度不同,智能调节硬度,犹如仿生输卵管,疏通输卵管的同时,也能全面保护输卵管。

二、“远端”输卵管堵塞的治疗方法:

输卵管是一对弯曲的管道,疏通远端输卵管,单纯采用导丝疏通效果并不好,易造成损伤输卵管或疏通不彻底的后果,一般需要联合腹腔镜技术。

【宫腹腔镜 输卵管镜联合COOK导丝介入技术】:该技术(三镜一丝联合术)通过联合运用输卵管镜、宫腔镜与腹腔镜“三镜”和美国COOK导丝介技术,在腔镜下能够准确找到输卵管伞端粘连部位,并调节COOK导丝的软硬度,不损伤输卵管的情况下将导丝插入堵塞粘连部位,疏通输卵管。

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