过敏是儿童时期常见的疾病，而牛奶蛋白过敏是食物过敏最早的表现形式。牛奶蛋白过敏不仅会影响儿童营养物质的吸收，还会引起日后的特应性皮炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘等并发症。因此早期诊断及及时干预对婴幼儿的生长发育具有重要意义。
一、牛奶蛋白过敏的发病机制根据免疫机制不同可将牛奶蛋白过敏分为三种类型。①IgE介导（速发型）：摄入食物数分钟至2小时出现症状②非IgE介导（迟发型）：摄入食物后数小时或数天发生③IgE/非IgE介导（迟发型）：摄入食物后数小时或数天发生。
二、牛奶蛋白过敏的临床表现婴幼儿食物过敏最常受累的器官为皮肤、胃肠道、呼吸道及黏膜，且临床表现常无特异性，故易误诊或漏诊。轻中度牛奶过敏可有胃肠道表现，如反复反流、呕吐腹泻、便秘（伴或不伴肛周皮疹）、便血、缺铁性贫血。皮肤可表现为特应性皮炎、唇或眼睑肿胀、血管性水肿、非感染性荨麻疹。呼吸系统可表现为非感染性流涕、慢性咳嗽及喘息。部分患儿可出现持续性肠痉挛，每天3小时，每周3次，持续3周以上。重度牛奶过敏表现为反复腹泻、呕吐或反流而生长障碍，伴有拒食、中到大量便血造成血红蛋白下降、蛋白丢失性肠病。甚至部分患儿进展为溃疡性结肠炎。特应性皮炎也相对较重及易反复，而呼吸系统则可出现急性喉头水肿或支气管阻塞。
三、牛奶蛋白过敏的诊断诊断包括详细询问病史、体检、临床表现、皮肤点刺实验、血清食物特异性IgE检测筛查以及食物回避试验与食物激发试验。确诊的依据是食物激发试验。非IgE介导的食物过敏尚无诊断的方法，但仍由食物激发试验确诊。
四、牛奶蛋白过敏的治疗
1、饮食治疗：严格回避食物是目前治疗食物过敏的唯一有效的方法。所有引起过敏的食物应从饮食中完全排除，同时选用可保证婴幼儿正常生长发育的其他食物替代。建议每过三个月重新评估以调整回避性饮食治疗时间。牛奶是婴儿必需品，对于牛奶过敏的婴儿，采用恰当的食物替代非常重要。人喂养的牛奶过敏婴儿，建议继续人乳喂养，但是母亲应该避免摄入含有牛奶蛋白是食物。非人乳喂养的牛奶过敏婴儿，可选用氨基酸配方或深度水解蛋白配方。
2、药物治疗：发生过敏性休克时需它即按照常规处理。严重的过敏症状可短期采用药物缓解，如组胺药、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素等。