白色糠疹，图片来源：参考文献[2]
3.皮疹部位

儿童好发于面部，尤其是口周、下巴和面颊，直径0.5～2cm左右；也可出现在躯干和四肢，直径可更大[1,3,5]。

4.症状消退

一般无自觉症状或有轻度瘙痒，会自已痊愈，但其消退所需时间从数月至数年不等，平均12～24个月[1-5]。


与其他类似皮肤问题的区别

1.脱色素痣，也叫无色素痣

通常在出生时出现或出生后最初几年内被发现，几乎不随时间而变化，但它可随着患者的成长而扩大。其表面光滑如正常皮肤，结合皮损大小和不规则的情况，较易与白色糠疹区分[1,5]。

2.贫血痣

贫血痣表面光滑如正常皮肤，肉眼有时无法与脱色素痣区分，可以用透明玻璃片压迫皮疹区及相邻的正常皮肤，按压后颜色变浅的正常皮肤颜色与贫血痣一样，则是贫血痣的特点[1,5]。贫血痣没有治疗方法，有需要可以化妆遮暇。

3.银屑病

白色糠疹分布于躯干部的早期红斑易误诊为银屑病。但银屑病皮疹的通常呈对称性分布，更多且更广泛；另外，白色糠疹的鳞屑相对很轻，可以排除银屑病[1,6]。

4.宝宝擦了激素软膏后身上长的白斑

即外用强效激素或皮肤内注射强效激素时，可能会诱导用药区域出现色素减退，呈白色或浅色斑片。

表面光滑，大小、位置跟用药位置、大小相同，可以与白色糠疹区分。一般不需要干预，可自行消退[1,5]。

如果宝宝是因湿疹类皮炎用药导致「药物诱导的白斑」，同时可能还合并有「湿疹类皮炎消退后的炎症后色素减退」，护理同白色糠疹。

5.白癜风

白癜风皮疹的位置不定，大小、形态不一，边界清楚，通过肉眼观察还是较容易与白色糠疹区分出来。如果不太确定，可以由皮肤科医生进行皮肤灯等协助诊断[1,5,7]。

———————————参考文献—————————

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[2]GivlerDN,BasitH,GivlerA.PityriasisAlba.[Updated2019Dec30].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2020Jan-.Availablefrom:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431061/
[3]Bolognia,JeanL,Schaffer,etal.Dermatology[M].FourthEdition,Philadelphia:Elsevier,2017.
[4]MiazekN,MichalekI,Pawlowska-KisielM,etal.PityriasisAlba——CommonDisease,EnigmaticEntity:Up-to-DateReviewoftheLiterature[J].PediatrDermatol,2015,32(6):786-791.
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[7]马琳.儿童皮肤病学[M].北京：人民卫生出版社，2014.