慢性肾病该怎么管理
2019年03月21日 【健康号】 许志华     阅读 6381

    慢性肾脏病,该如何生活1.戒烟应鼓励戒烟,以减少患慢性肾脏病及终末期肾脏疾病的风险,以及减少心血管疾病的风险。2.酒精摄入控制为控制血压,无论正常血压者或高血压患者,均推荐减少酒精摄入,可根据加拿大"低风险饮用"标准。健康的成年人应限制饮酒每天少于2标准饮酒量。每周男性不超过14标准饮酒量,女性为9标准饮酒量。(小编备注:标准饮酒量=饮用体积(L)*酒精度数(ml/100ml)X0.789*)。3.减轻体重肥胖(BMI>30.0kg/m2)和超重(BMI25.0-29.9kg/m2)者应鼓励减肥,降低体重指数,以降低其患慢性肾脏病和进展至终末期肾脏病的风险。建议保持健康体重(BMI18.5-24.9kg/m2;腰周长男性<102厘米,女性<88厘米),以防止高血压或降低已经升高的血压。所有超重、肥胖伴高血压者应建议减肥。4.摄入蛋白质控制慢性肾脏病患者应监测临床和相关实验室检查,防止营养不良。成人未透析的慢性肾脏病患者推荐限制蛋白饮食0.6-0.8g/kg/d(CKD1-2期0.8g/kg/d,CKD3-5期0.6g/kg/d加开同),透析患者推荐优化蛋白饮食0.8-1.2g/kg/d加开同。5.锻炼为控制血压,正常血压者或高血压患者均鼓励每天30-60分钟的中等强度动态运动(散步、慢跑、骑自行车或游泳),每周4-7天(D级)。更高强度的锻炼没有更多获益。6.食盐摄入正常血压者,为防止高血压,建议膳食钠摄入量<100mmol/天。高血压患者应限制膳食钠摄入量到65-100mmol/天。


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许志华
副主任医师
中国人民解放军第15...
肾内科,肾脏病科
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