原创 过敏性鼻炎的治疗手段有哪些?
2022年03月30日 【健康号】 台勇     阅读 8184

第一避免接触过敏原:对花粉过敏者,则在花开季节减少外出,并戴口罩加以防护;对新装修房子过敏者,可以延缓搬进新房子等等;如已发病则应该进行全身治疗,可选抗过敏药,局部可滴入消除肿胀,减少分泌的药液以减轻症状。
第二药物治疗,也是我们临床上最常用的。      (1)激素类鼻喷剂是治疗花粉症的最好的办法,由于局部用药直接作用于患处,可持续控制炎性反应,又因为鼻喷激素本来浓度就很低,再加上喷进鼻腔后再流出来一部分,所以全身吸收少,对全身基本上没有任何左右,因此激素的副作用明显减低。如果说副作用就是应用时间长了会造成鼻腔干燥,久之容易引起鼻出血。不过这可以通过用海盐水冲洗鼻腔就可以了。

(2)抗过敏药口服及鼻喷剂是花粉季节中最长用的对症药物,如枸地氯雷他定片,西替利嗪片,这两个药物是最常用的,可以明显缓解患者鼻痒、流鼻涕、打喷嚏症状,对鼻塞又一定疗效。还有孟鲁司特,这个药对患者鼻塞咳嗽有很大疗效,另外还可以治疗腺样体肥大。在者就是盐酸麻黄素滴鼻剂或盐酸赛洛唑啉,这两个药能快速解决鼻塞,多在15-30分钟起效,但不能长期应用哟,一般来说连续用不超过一周。

(3)鼻腔冲洗:是临床上常用的一种药物,它一种安全,方便的辅助治疗方法,可清除鼻内刺激物,变应原,和炎性分泌物,减轻鼻粘膜的水肿,改善粘液纤毛的清除功能。经研究证明对各类鼻炎都有一定好处。

(4)免疫治疗

说起免疫治疗,它是唯一可以根治过敏性鼻炎的方法,因为过敏性鼻炎归根结底是免疫性疾病,所以通过免疫治疗或通过锻炼提高身体免疫力,才能从根本上根治过敏症状,消除过敏反应。目前临床上治疗常年性过敏性鼻炎常用的免疫药物是尘螨脱敏治疗,不过治疗周期较长,长发2年,甚至3年,而且治疗开始以后就不能中断,一旦中断则前功尽弃,需要好多患者坚持不了,另外还有一定的复发率。
(5)手术治疗
过敏性鼻炎的手术治疗包括高选择性翼管神经切断术、筛前神经、筛后神经切断术,手术短期疗效好,但长期疗效待进一步考究。另外临床上发现鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲成形术、下鼻甲低温等离子消融术对鼻塞较重的过敏性鼻炎患者能短时间内缓解患者的症状。不过手术仅对于药物治疗效果差或排斥药物治疗的患者。

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台勇
副主任医师/副教授
河南省人民医院
耳鼻咽喉头颈外科门诊...
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