原创 治疗面肌痉挛的方法很多如何选择?
2020年01月21日 【健康号】 王学廉     阅读 7887

“白跳”真的就没什么危险了吗?分情况,一种好好休息,眼皮真的就不跳了。一种是还继续一阵一阵的跳动,在紧张、疲劳时会跳的厉害些,后者就要引起重视,有必要到神经科看看,考虑为一种为面肌痉挛的脑神经疾病。

生活中有很多这样的病人,不重视小病,最后将小病拖成了大病。举个例子,很多人都经历过“眼皮跳”,还有一句民间俗语“左眼跳财,右眼跳灾”,如果是左眼,心理就很高兴,心想着什么好事要来了,如果是右眼,心理可就忐忑了,这是什么坏事要来了,为了不让“预言”成真,就有人想到,给右眼上贴个小白纸,意思就是“白跳”,不会成真的。

 

“白跳”真的就没什么危险了吗?分情况,一种好好休息,眼皮真的就不跳了。一种是还继续一阵一阵的跳动,在紧张、疲劳时会跳的厉害些,后者就要引起重视,有必要到神经科看看,考虑为一种为面肌痉挛的脑神经疾病。

 

姓名:Zx

性别:女

年龄:51

主诉:左侧面部不自主抽动23

现病史:患者于23年前无明显诱因出现左侧眼睑发作性抽动,紧张时严重,未予以任何治疗。17年前患者左侧眼睑不自主抽动较前加重,并出现左侧颜面部不自主抽动,遂前往当地诊所就诊,诊断为“面肌痉挛”,给予中药治疗后无明显好转。7年前患者左侧颜面部抽动较前加重,遂前往外院就诊,诊断为“面肌痉挛”,遂多次行肉毒素注射治疗,最长好转半年,今为求进一步治疗特来我院,行MRI面神经薄层扫描检查示:右侧三叉神经走形区、双侧面神经根部血管伴行并骑跨,双侧侧脑室及半卵圆中心点状脱髓鞘。以“左侧面肌痉挛”之诊断收入院。

 

初步诊断:左侧面肌痉挛

 

治疗经过:入院后积极完善相关检查及术前准备,各项术前检查无手术禁忌,后在全麻下行左侧面神经显微血管减压术,术程顺利,术中患者无特殊不适反应,患者手术效果良好,术后左侧面部抽动消失,术后恢复好,切口愈合良好。

 

出院情况:患者一般情况良好,神志清楚,精神状态佳,饮食睡眠可,大小便正常,一般活动良好,左侧面部抽动消失,头部切口愈合甲级/I 类。

 

王学廉教授指出:面肌痉挛是一种常见颅脑神经疾病,多发生在中老年时期,女性患者多于男性。起初初期,多从眼轮匝肌开始,表现为眼睑跳动,一般不会引起重视,经过一段时间,病情进展连动嘴角,涉及整个面部肌肉都开始抽搐。

 

面肌痉挛不会致命,但是形象不美,影响社交,一般不会自愈,需要正规医疗,轻者可考虑药物治疗,重者可考虑显微血管减压术治疗,不损伤神经,术后可达到治愈的目的。有些可能会选其他方法治疗,比如针灸,中药,封闭针,伽马刀等还有很多,需要提醒的是,尽可能不要刺激神经,避免造成面瘫,有些方法是暂时缓解抽动,并不能从病源上解决,所以选择方法前一定要详细了解利弊,再做决定。

 

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