原创 乳腺癌患者为什么要做BRCA基因检测?出现这种情况会增加发病风险
2023年04月24日 【健康号】 赵华栋     阅读 599

乳腺癌基因检测即BRCA基因检测,是一种血液测试,用于评估体内DNA中是否存在患乳腺癌风险的突变,如果检测到基因突变,可以进行一系列降低风险的干预措施,可以显著降低罹患乳腺癌的概率。

  乳腺癌是一种有明显遗传效应的疾病,也是女性发病率最高的恶性肿瘤。如果有家族遗传史的乳腺癌患者通过基因检测,可以检测出易发生癌变的细胞,其准确率非常高。

  乳腺癌基因检测即BRCA基因检测,是一种血液测试,用于评估体内DNA中是否存在患乳腺癌风险的突变,如果检测到基因突变,可以进行一系列降低风险的干预措施,可以显著降低罹患乳腺癌的概率。

  哪些乳腺癌患者需要做BRCA基因检测?

  1.由于BRCA基因突变患者的发病年龄明显低于非突变病人的平均发病年龄,建议所有发病年龄小于40岁(包括40岁)的乳腺癌患者进行BRCA基因检测。

  2.发病年龄50岁以上(包括50岁)并伴有第二原发性乳腺癌的患者,或1名以上血缘近亲有任何年龄发病的乳腺癌史等,建议进行BRCA基因检测。

  3.60岁前发病(包括60岁)的三阴性乳腺癌患者。

  4.由于家族性乳腺癌患者具有较高的BRCA1、2基因突变率,一般建议符合以下任意一条家族史标准的任何发病年龄的患者进行BRCA基因检测:

  (1)血缘近亲中有≤50岁发病的乳腺癌史;

  (2)2名及以上血缘近亲有任何年龄发病的乳腺癌史;

  (3)血缘近亲有卵巢癌史;

  (4)有三级亲属患有乳腺癌和(或)卵巢癌,同时其有2名及以上血缘近亲患者乳腺癌(其中至少有1例≤50岁)和(或)卵巢癌;

  (5)血缘近亲有男性乳腺癌家族史;

  (6)未患乳腺癌的高危人群以及来自BRCA1/2基因致病家系可通过胚系BRCA1/2基因检测来评估遗传风险。

  BRCA1/2基因突变增加乳腺癌发病风险

  有研究表明,5%~10%的乳腺癌患者具有明确的遗传基因突变,称之为遗传性乳腺癌,最常见的与乳腺癌风险相关的基因是BRCA1/2基因。

  遗传性乳腺癌与BRCA1/2基因突变密切相关。携带BRCA1、2基因突变的人群乳腺癌的发生风险显著高于正常人群。

  研究表明,女性BRCA1/2基因突变携带者乳腺癌发病风险提高了10~20倍;男性BRCA1基因突变携带者乳腺癌发病风险增加10~50倍,BRCA2基因突变携带者发病风险增加50~100倍。

  乳腺癌基因检测有什么意义?

  BRCA基因位于人类的17号染色体上,是抑癌基因,对调节细胞复制、DNA损伤修复和细胞正常生长有重要作用。BRCA1/2基因是评估乳腺癌、卵巢癌和其他相关癌症发病风险的重要生物标志物,也是影响患者个体化治疗方案选择的生物标志物,所以BRCA基因检测具有重要的临床意义。

  1.指导治疗:若乳腺癌患者BRCA1/2基因是阳性的,可以进行针对性的靶向治疗。

  2.预测复发:一般来说,BRCR1/2基因阳性的患者乳腺癌的复发风险更高。

  3.风险预测和预防指导:如果乳腺癌患者的BRCA1/2基因是阳性的,那她的亲属(特别是一级亲属)就要特别注意了。

  一般送检的基因样本就是4ml血,抽好血后送到相关的基因检测机构进行检测就行。

  所以,基因检测是比较值得信赖的,可以通过基因检测来定期的查看乳腺有没有长肿块,可以达到早诊断、早治疗的目的。

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