根据最近的一项系统回顾和荟萃分析，肥胖人群与非肥胖人群相比，类风湿关节炎（RA）缓解率显著降低。研究人员同时发现，肥胖人群疾病活动性评分更高。（Arthritis Care Res (Hoboken) 2016 May 9）

       自加拿大卡尔加里大学的研究人员表示：“肥胖是一个日益严重的社会问题。患有RA的肥胖人群相比于患有RA非肥胖人群疾病状况更糟。因为肥胖是一项影响疾病预后的危险因素。”

       研究人员从3368份肥胖人群与非肥胖人群RA缓解、疾病活动度变化、患者治疗预后及与BMI相关的文献中进行筛选，最终确定9份有关缓解率的研究、9份有关疾病活动度的研究和3份有关肥胖状态死亡率的研究。

       疾病缓解率荟萃分析显示，肥胖人群与非肥胖人群的疾病缓解率相比，OR为0.57（95% CI，0.45-0.72）；与BMI正常的RA患者相比，OR为0.42（95% CI，0.24-0.76）。肥胖人群与非肥胖人群相比，疾病持续缓解的可能性更低（OR，0.49；95% CI，0.32-0.74）。

       研究人员表示，疾病活动评分（DAS）变化不适合荟萃分析，但是随访过程中大多数肥胖患者 DAS28 或DAS、关节压痛数、炎性标记物、患者整体评估、疼痛及身体功能评分更差。但是在本次分析中并未发现肥胖与RA患者的死亡率增加相关。

       研究人员表示，RA患者死亡率相对较低，大部分伴有RA患者可存活几十年。因此，死亡率的相关性探究比较困难。另外，肥胖影响RA患者的预后，但原因尚不清楚。随着肥胖率的增加，肥胖对于RA患者的治疗影响的讨论至关重要。这也促使临床医生开展进一步的研究以确定降低身体质量指数（BMI）是否可以改善RA的预后。