原创 激素避孕药的非避孕效果
2019年11月11日 【健康号】 李敬     阅读 9127

避孕药不仅仅是用来避孕的。

  口服避孕药自19世纪60年代诞生至今的50多年里,在全世界范围内广泛应用,但不同国家和地区使用率相差很大,超过80%的女性在生育年龄使用过激素避孕药,我国这个数字可能低的很。这和宣传科普不够、民众误解有很大关系,避孕药和安全套的广告宣传如果能做到无痛人流宣传力度一半,也是“功在当代,利在千秋”。

     50多年的发展,除了避孕效果杠杠的,还陆续发现了复方口服避孕药(COC)的其他非避孕药作用。如图

 1、月经过多和痛经:

月经量超过80ml称为月经过多,可能会导致缺铁性贫血。减少月经量是COC的第一个被发现的非避孕作用,除器质性病变外,可以作为月经过多初始治疗的合理选择。

     COC能抑制子宫释放前列腺素,缓解原发性痛经(非器质性病变引起的痛经);也有数据显示COC对子宫内膜异位症引起的痛经也有缓解作用。

2、卵巢囊肿:

COC通过抑制排卵可以减少生理性卵巢囊肿,比如常见的黄体囊肿和滤泡囊肿。虽然这些囊肿通常不需治疗,仅在查体时发现,但是总有些“心小”的女性因此寝食难安,反复就诊,盲目乱投医,进而被骗,做了本可不用做的手术。

3、骨密度:

现在关于对骨折影响的证据不是特别充足,WHO有数据显示年轻女性应用COC收益不如绝经前女性。

4、癌症:

强有力证据显示服用COC可以减少女性患子宫内膜癌风险。

COC也可以降低卵巢癌风险,随用药时间延长,风险降得越低,且停药后仍有降低风险作用。

  另外,COC还可以降低结直肠癌风险,这个,别说老百姓了,估计很多医生也是瞪大了眼睛吧。

5、子宫肌瘤:

  关于子宫肌瘤和COC的研究数据比较少,现有资料显示COC不增加或减少子宫肌瘤发生风险,不导致已有子宫肌瘤增大或减小。有时候,COC还可以用于治疗子宫肌瘤引起的疼痛和月经量多。

6、多毛和痤疮

  COC可以增加性激素结合球蛋白和抑制卵巢雄激素生成,从而降低体内游离雄激素水平,游离雄激素可是痤疮和多毛的重要元凶。

7、经前期综合征:

  有此症状的女性或有此症状女性的男伴们对此应该深有体会,COC可能会帮你摆脱烦恼哦。

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李敬
主治医师
山东大学附属生殖医院
不孕不育科,妇科生殖
对于试管治疗过程中的多发病、疑难病,如反复流产、生殖内分泌疾病等有成熟处理经验;尤其擅长生... 更多
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