TPO（促血小板生成素），血小板的主要来源是巨核细胞，ITP病人的巨核细胞越来越多（即造血小板的机器越来越多，但是机器都是坏的），TPO这个药物能使机器短暂的修好，使它产生血小板，已经产生的血小板加速它的成熟并释放到外周血，所以其起效比较快，一般7-14天治疗就可以起效。

但是要打TPO的病人还是要打满14天，或者血小板到正常以后再一个礼拜打两次，慢慢减到一个礼拜打一次。不要直接停用，否则血小板可能会急速下降到原来水平。因为它的作用机理是刺激骨髓里的巨核细胞产生血小板并且释放的增加，是一个逐步逐步的过程。TPO配合其它药物治疗的效果更好。

     在危及生命的病人，又不能输血小板（越输越低的病人），目前TPO比其它药物（如白介素II）等效果要好。

主张激素+TPO的治疗，促血小板生成素几乎放到一线方案来治疗，加了以后激素减量就可以快点，添加促血小板生成素可以帮助血小板更快升到正常，可以提早减少激素的用量，激素的副作用就相对减少。

TPO的副作用在所有的药物中是最低的、最轻的，副作用有，

1）血液中血小板升高， 可能导致血栓

2) 对白血病细胞刺激作用

3)停药后， 血小板会降低(5-7 days 后) 对应策略: 应该缓慢减量

4) 长期使用， 对骨密度有影响

5)检测到 TPO抗体