原创 早期肺癌治愈率到底有多高,可以说基本上都可以达到手术根治
2018年06月27日 【健康号】 胡洋

早期肺癌治愈率到底有多高

一个月前和一个三甲医院的同学聊天,她看起来心情比较郁闷,追问之下得知,她在今年单位常规体检中胸部CT高度提示肺原位癌,准备手术治疗。更令我惊讶的是她们单位此次有10个人查出肺原位癌。虽然病情非常早期,但毕竟得了肿瘤不是件愉快的事,而且从此冠上“肺癌病人”的帽子。

 

肺部肿瘤分为良性和恶性,良性肺部肿瘤手术切除后就可以治愈。对于恶性肺部肿瘤,常见的是肺癌,按照最新第八版肺癌TNM分期,早期肺癌指的是0期和I期。即Tis(肺原位癌)、IA(T1N0M0)期、IB(T2aN0M0)期。T1 细分为T1a、T1b、T1c。只要局限于支气管壁,即使累积主支气管,为T1a。支气管受累距隆突<2cm,不侵犯隆突,和伴有肺不张/肺炎为 T2,3cm<T2a<4cm。

 

任何肿瘤,分期越早,治愈率越高。原位癌手术后治愈率达到100%或者接近100%。I期非小细胞肺癌治疗后5年生存率为80-90%。小细胞肺癌属于全身性疾病,局限期的小细胞肺癌,是通过化放疗达到治愈这样一个目的,治愈的概率是20-40%。

 

治疗上原位癌仅仅手术治疗就可以了。完全手术切除的IA、IB期非小细胞肺癌患者目前不推荐常规应用术后辅助治疗、放射治疗及靶向药物治疗。但具有高危因素(比如低分化、近切缘、脉管癌栓等)的IB期患者可以考虑选择辅助化疗。

 

早期肺癌总体来说预后较好,除了临床治疗,患者治疗后自身因素对疾病恢复也很重要,比如生活习惯、心态等。戒烟应该排在首位,除了戒烟还需要远离二手烟,戒酒,不熬夜,适当锻炼,提高肺活量,保持积极向上的乐观心态,平时不要把自己当做病人。定期去医院复查随访,有问题及时就诊解决。

 

由此可见,肿瘤早期发现非常重要,直接关乎生存时间和生活质量。所以对于40岁以上人群,尤其是吸烟、工作中接触化工原料、放射性物质或者粉尘的人群,每1-2年一次肺部低剂量螺旋CT检查是很有必要的。及时发现肿瘤,并积极的干预,绝大多数早期肺部肿瘤治疗后和正常人无异。

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