原创 青春期男孩一定要进行包皮环切吗?
2019年07月08日 【健康号】 张明

青春期男孩包皮环切
什么是包皮?
男性阴茎外面包裹着的那层皮肤称之为包皮,包皮为男性外生殖器的组成部分,有着重要的生理功能。男孩小于2岁时,包皮包着阴茎前端的龟头,主要是保护龟头,龟头不能自由的露出来,这种情况称为生理性包茎。婴幼儿期的先天性包茎如果没有并发症可以不用治疗,阴茎上翻龟头可以充分露出来则不用做手术,但是在男孩6岁之后仍然有包茎或者反复感染等症状就需要去正规医院进行包皮环切手术。
什么是包皮环切手术?
包皮环切手术是指通过手术的方式将阴茎上面的多余的包皮组织进行切除,使阴茎头外露。它是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的一种有效的治疗方法。整个手术过程大约20~30分钟,一般情况下患者不需要住院,手术的危险性比较小。包皮环切术方法很多,最常用的是包皮内外板一次环切法,其次为内外板分别环切法,属于开放手术。手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样包皮就不会因为留死角藏污纳垢滋生细菌而导致感染。需要进行包皮环切手术的患者手术指征如下:
1、包茎、包皮口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。
2、成年人患有包茎或患有包皮过长反复感染者。
3、瘢痕狭窄或合并良性肿物。
但以下情况应免于手术:
1、3岁以下小孩的包茎大多数会随着孩子年龄的增长而慢慢的自行消失。
2、儿童只要将包皮反复向上翻并复原即可,如果发现有乳白色分泌物时应当及时清洗掉,假如能够露出阴茎头,也不需要进行手术切除。
3、患有包皮、龟头炎的患者,暂时不适合进行手术,必须等到炎症消退以后才能施行手术。
为什么要做包皮环切手术?
当孩子因为包皮过长或者包茎使局部难于清洁或者无法清洁时,包皮下的长时间积累的脏东西就会形成包皮垢,容易滋生细菌繁殖,从而引起感染。并且长时间包皮垢的慢性刺激和包皮反复炎症,也会增加罹患阴茎癌的风险。严重的包茎,包皮开口小,排尿时包皮鼓起如球状,使尿流受阻会引起尿道感染、上尿路扩张和肾功能损害。随着年龄的增长,假如没有及时的治疗,甚至会引起一些其它的如前列腺炎、男性不育等一系列生殖疾病,也会给自己未来的伴侣带来很大的危害。
手术后需要注意的问题有哪些呢?
1、手术后,除全身麻醉的儿童需留院观察之外,一般患者可以当天回家,无需住院。而青春期及成年的患者在手术后会因阴茎勃起,有可能造成伤口的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若出血严重时,则应立即回院就诊。
2、将患者包扎好的阴茎头向上,穿紧身内裤,妥善固定。这样在走路时,阴茎只会小幅度或不会受到摩擦,从而减少切口出血,减轻疼痛和不适。1周后等到伤口愈合完全,便可以更换宽松内裤。
3、包皮环切手术时,医师会根据患者情况采用不同的麻醉方式,在手术麻醉药效消退后,伤口会有轻微疼痛及淤肿情形,患者应当按时服用医生开的药物,一般3天后,以上症状就会消退。

4、手术后应当避免辛辣刺激饮食,休息1-2天,尽量不走动或者少走动,防止手术后出现水肿及血肿等情况。
5、手术后应当尽量避免阴茎勃起,防止引起手术后出血。
6、伤口在1周后便可以痊愈,伤口包扎4-5天后可以自行拆除,在伤口愈合前,如有出血、感染等问题,患者应返回就医医院复查。手术后伤口部分需要保持清洁干燥,排尿时不要弄湿纱布。

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