原创 肥胖导致的疾病
2019年03月21日 【健康号】 薛敬东     阅读 9771

胖,10岁前是可爱,20岁后是可怜,30岁后是可怕!从胖到死也许只有几步
中青年时
体重每增加10斤,
中老年时
糖尿病风险增加30%,
血压风险增加14%,
心血管病风险增加8%,
肥胖相关癌症风险增加6%,
不吸烟者死亡率风险增加5%。
胖,距离死亡也许没几步!
一个胖子,全身上下隐藏着不止9种疾病,甚至这些疾病距离死亡也并没有几步……
1.心脏:脂肪堆积→衰竭→死亡
不久前,美国408斤知名胖男29岁去世,死因就是心脏骤停。他曾在2016年参加关于减肥的真人秀节目《沉重人生》而声名大噪。在节目中他曾担心自己体重过重,如果不减肥活不过30岁。
肥胖,可能导致脂肪长期堆积,最糟糕的情况就是,心脏会被一层厚厚的白色脂肪包裹,会影响心脏向全身输送血液和养分的能力,最后可能只能逐渐衰竭而死。
据统计,肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍,患冠心病比正常体重者多2倍。
2.肝脏:脂肪肝→肝炎→肝癌→死亡
肥胖的人肝脏老化非常明显。平均而言,身高体重指数每增加10,肝脏的“年龄”就会增加3.3年。
而且,脂肪肝几乎是和胖人如影随形,部分肝癌患者经历了由肥胖发展为脂肪肝炎,由脂肪肝炎发展为肝硬化、以及肝癌。
3.肾脏:肾小球“三高”→肾病
被称为世界最胖女子的EmanAhmed,因遭受包括心脏病、肾功能损害在内的健康疾病,2017年9月25日被医院宣告死亡。
肥胖会直接增加肾脏负担,使肾小球长期处于“三高”状态(即:肾小球滤过率、肾血流量及肾小球滤过分数增高),这种“三高”状态可导致内皮细胞、足细胞及系膜细胞损伤,破坏肾小球滤过屏障,导致蛋白超滤,引起肾病。
4.骨关节:关节压力大→骨关节炎
《一个肥胖患者的死亡》中,记录了美国德州的赫克托·加西亚的生活,他体重最重时达288公斤。因为肥胖,他进行了4次膝关节置换手术后,如今必须要用到代步机帮助行走。
不断增加的体重给骨关节造成巨大的负担,加快了关节软骨的蜕变和丢失,并刺激骨刺的形成,导致骨性关节炎发生。
5.肺:肺功能差→呼吸暂停、慢肺阻
上文提到的赫克托·加西亚,就是患上了慢性阻塞性肺病,没多久就去世了。
过多脂肪会增加体内炎症反应,一定程度上损害肺脏。法国一项研究发现,与体重正常者相比,腹部肥胖者肺功能损害几率高两倍,慢阻肺和睡眠呼吸暂停等呼吸道疾病发病率更高。比如,我们熟知的,胖人更容易打呼噜。
6.血管:堵塞→高血压、高血脂→脑卒中、心梗
人一旦体重超标,体内脂肪出现堆积,血管就会像管道一样生锈结块,进而发生堵塞,血流不畅了,高血压就来了,心脏病和中风的几率就会明显增高。
在40-50岁的肥胖者中,高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是体重正常者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。
7.大脑:智力下降→老年痴呆
瑞典一项为期24年的医学研究报告指出,女性越肥胖智力越低,还可引发老年妇女的痴呆症。对于超重16%的女性,她们将随着每增重一公斤脂肪而表现得智力下降。
8.胰腺:胰岛素抵抗→糖尿病→并发症→死亡
肥胖的人几乎都合并有胰岛素抵抗。许多糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,多为肥胖者。
由于体型的肥胖,胰岛素搬运血糖的工作量也加大。普通人一餐5个单位胰岛素能解决的事,到了胖子这,可能就必须10个单位胰岛素才行。就这样,由于胰岛β细胞长时间超负荷功能,容易导致胰岛功能受损,出现永久性高血糖,即发生2型糖尿病。
9.卵巢:月经不调→不孕不育
肥胖的人体内脂肪较多,脂肪中有一种物质是可以转变为雌激素的,脂肪越多,转变的雌激素也就越多,导致促性腺激素分泌减少,卵泡发育不好,反过来又影响卵泡合成雌激素,达不到高峰值,从而影响排卵,月经也就不正常了。
而女性超重会影响其排卵期、受孕能力及胎儿早期发育,并且孕前女性如果是内分泌失调引起的肥胖,容易患多囊卵巢综合征,使卵泡不易成熟,影响正常排卵,造成不孕。

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薛敬东
主任医师/教授
陕西省中医医院
特需门诊,血液病科,...
肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性、脂肪性、药物性、自身免疫性肝病及胆囊炎、胆结石、白血病、再生障... 更多
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