原创 认识性早熟
2021年04月09日 【健康号】 孙妍     阅读 8837

随着医学研究的发展,“性早熟”这个名字逐渐走进我们的视线中。

那到底什么是性早熟呢?孩子几岁发育属于性早熟?

性早熟是指儿童的性发育年龄显著早于正常阈值,主要表现为性器官的发育及第二性征的提前出现。其中中枢性性早熟是指下丘脑垂体性腺轴的提前启动,是按照青春期发育的顺序进行的。

女孩在8岁前乳房发育、10岁前来月经,男孩在9岁前睾丸发育,即意味着性早熟!


性早熟是怎么发生的呢?

(1)遗传因素:父母性发育较早;

(2)肥胖:容易引起性发育的中枢启动;

(3)环境因素:

a)含性激素的药物(如避孕药物)、食物、化妆品等,营养滋补品,垃圾食品;

b)光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一:开灯睡觉及长时间使用电子产品等;

c)成人影视作品的刺激;

d)不合格塑料制品:含有邻苯二甲酸酯;

(4)疾病:中枢神经系统的器质性病变等。

性早熟对孩子有什么影响?

(1)性早熟过早会对孩子心理造成影响。

(2)骨龄提前,生长期短,可造成年身高较矮。

(3)社会生活的影响:增加护理的麻烦和日常生活的不便等。

性早熟的分类:

(1)中枢性性早熟:亦称真性性早熟/GnRH依赖性性早熟,下丘脑GnRH分泌提前,激活性腺轴功能,导致性激素分泌及性腺发育,使内、外生殖器发育和第二性征呈现,性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致,只是年龄提前;

主要包括特发性性早熟(ICPP),继发于神经系统疾病的器质性性早熟。

(2)外周性性早熟:亦称假性性早熟/非GnRH依赖性性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高;

主要病因包括外源性性激素摄入、肾上腺疾病、肿瘤、Mccune-Albright综合征等。

(3)部分性性早熟:亦称不完全性性早熟,如单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮

家长如何发现性早熟?

可概括为“一摸二看三听四量”:

“摸”:女孩子要摸摸乳房是否有硬结;男孩子要摸摸睾丸有无增大;

“看”:指的是经常看看孩子的乳房,外生殖器有无增大,有没有出现胡须、腋毛、阴毛、痤

疮、喉结等现象;

“听”:孩子有无变声;

“量”:定期测量身高,体重,观察有无突然加速。

性早熟怎么治疗?

(1)中枢性性早熟:GnRHa是CPP一线治疗药物,身高受损考虑联用GH;

(2)外周性性早熟:根据不同的病因进行对症治疗;

(3)部分性性早熟:定期监测性发育和激素水平。

生活中如何预防?

(1)      避免营养过剩、不建议吃洋快餐、反季蔬菜水果及含有添加剂的食品等;

(2)      睡觉不要开夜灯;

(3)      不盲目给孩子用营养品,必要时在医生指导下进行;

(4)      避免误服避孕药物、成人美容品等;

控制体重,避免肥胖


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孙妍
副主任医师
山东省立医院
儿科
熟练诊治儿科常见病及感染类疾病, 擅长诊治儿童内分泌遗传代谢病,对糖尿病、肥胖症、矮小症、... 更多
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