原创 PCI术后,冠心病患者应该注意哪些?
2021年12月08日 【健康号】 微医药     阅读 8551

冠心病患者术后应积极地配合医生做好二级预防工作,从而有效减缓PCI术后冠脉硬化进程,以降低不良心血管事件的发生率。

      目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)在冠心病的治疗中被广泛应用,是一种能够有效缓解患者冠状动脉狭窄问题的治疗方法,它能及时的改善患者的临床症状。

      然而,PCI术无法预防冠状动脉狭窄的问题,并不能阻止冠状动脉粥样硬化的进展。所以,冠心病患者术后应积极地配合医生做好二级预防工作,从而有效减缓PCI术后冠脉硬化进程,以降低出现新的狭窄血管或者支架内再狭窄等不良心血管事件的发生率。

      冠心病二级预防可以简单概括为改善生活方式规范化的药物治疗,从而达到控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素。

Ø  改善生活方式[1]

      应合理膳食,戒烟限酒,低脂低盐饮食,控制体重(正常范围18.5 kg/m2 ≤ BMI<24 kg/m2),可进行适当的运动,例如每周做3~5次的运动,但运动量要根据个体的健康状况来决定!

Ø  坚持规范化的药物治疗[2][3]

      药物治疗是冠心病的基础治疗,常用的药物包括抗血小板药,调脂药物,及其他类药物如β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类降压药物等。此外,还有硝酸酯类、尼可地尔等抗心肌缺血药物,其中,尼可地尔能同时扩张冠状动脉大、小血管,不仅能有效缓解心肌缺血症状,还能改善冠心病患者的预后。

      通过改善生活方式和规范化的药物治疗等综合干预,可控制多重危险因素,显著降低急性心梗和猝死的发生,从而提高患者的生存率和生命质量。

      对抗冠心病是“持久战”!冠心病患者出院后应在医生指导下坚持药物治疗,规律复诊,如有不舒服应随时就诊,谨遵医嘱,切勿自行停药!

 

参考文献:

[1]中华医学会心血管病学分会,中国康复医学会心血管病专业委员会,中国老年学学会心脑血管病专业委员会. 冠心病康复与二级预防中国专家共识[J]. 中华心血管病杂志,2013,41(4):267-275.

[2]中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会,中华心血管病杂志编辑委员会.中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)[J].中华心血管病杂志,2016,44(5):382-400. 

[3]范虞琪,王长谦. 冠心病二级预防的规范化药物治疗[J]. 中华全科医师杂志,2015,14(11):820-822. 

 


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